• Langue : Français
• Discipline : Pharmacie
• Identifiant : 2026ULILE065
• Type de thèse : Doctorat de pharmacie
• Date de soutenance : 16/06/2026

Résumé en langue originale

Objectifs : Cette étude vise à évaluer l'efficacité d'une formation à la priorisation des activités de garde par méthode de consensus chez les internes en pharmacie hospitalière dans un CHU. Méthodes : La formation repose sur une approche pédagogique classique comprenant des exercices basés sur des scénarios, suivis d'une séance de débriefing structurée. Les internes dans le cadre des formations aux gardes ont classé en pré-formation dix scénarios représentatifs des activités de garde, suivis de discussions permettant d’établir un consensus. L'analyse quantitative a été réalisée avec SAS et a compris l'évolution des rangs moyens, les tests du χ² et une régression logistique univariée et multivariée avec calcul des odds ratios et intervalles de confiance à 95%. L'analyse thématique des réponses ouvertes des grilles de débriefing a été conduite avec le logiciel NVivo. Résultats : L'impact global de la formation s'est révélé modeste, avec une inversion de rang observée pour seulement deux des dix scénarios proposés. Les internes débutants (≤4 semestres) et les primoparticipants ont cependant présenté des effets significativement supérieurs. Les séances de débriefing ont permis une mise en commun des pratiques individuelles, favorisant ainsi l'uniformisation des stratégies de priorisation. L'analyse NVivo a mis en évidence l'expérience, la disponibilité temporelle et la faisabilité comme principaux critères de priorisation. Les internes expérimentés perçoivent leur expérience de garde au CHU comme plus déterminante que la formation et suggèrent l'intégration de simulations pour développer simultanément la compétence de priorisation. Cette simulation permettrait une intégration plus globale des compétences non techniques à maitriser pour participer à la permanence des soins. Conclusion : Cette formation profite principalement aux internes débutants et contribue à uniformiser les pratiques par mise en commun des expériences. Il conviendra d’évaluer si l’intégration de simulations ciblant les compétences non techniques permettrait d’optimiser le transfert en garde réelle.