• Langue : Français
• Discipline : Médecine générale
• Identifiant : 2017LIL2M335
• Type de thèse : Doctorat de médecine
• Date de soutenance : 20/09/2017

Résumé en langue originale

Introduction : Les anévrismes de l'aorte abdominale (AAA) sont la 3ème cause de mortalité d'origine cardiovasculaire. Le dépistage à un stade précoce et une prise en charge adaptée permet de diminuer cette mortalité. La Haute autorité de santé (HAS) recommande la réalisation de ce dépistage chez les hommes fumeurs ou anciens fumeurs de 65 à 74 ans, et chez les hommes de 50 à 74 ans ayant un antécédent familial d'AAA au premier degré. Notre objectif était d'estimer la réalisation de la ce dépistage en médecine générale, chez les hommes et femmes de plus de 50 ans. Matériel et méthode : Nous avons réalisé une étude épidémiologique, descriptive, rétrospective, dans une population de patients de médecine générale âgés de 50 à 75 ans sans antécédent personnel d'AAA. La période de recrutement s'est déroulée du 1er novembre 2016 au 3 mars 2017. Nous avons demandé aux patients (via leur médecin traitant) s'ils ont bénéficié d'un examen d'imagerie susceptible de dépister l'AAA après 50 ans : échographie de l'aorte abdominale, échographie abdominale, échographie artérielle des membres inférieurs. Le taux de dépistage était déterminé dans la population générale (50 à 75 ans, quelque soit le sexe, les antécédents et le tabagisme) et dans la sous-population à risque selon la HAS. Résultats : L'analyse portait sur 95 patients, dont 54 (56% IC95% [46-67]) ont eu un examen susceptible de dépister l'AAA dans notre population. L'analyse de la sous-population des hommes fumeurs, âgés de 65 à 75 ans ou de 50 à 75 avec un antécédent familial de 1er degré d'AAA, nous montre que, 23 patients (79% IC95% [60-92]) ont eu un examen susceptible de dépister l'AAA, dont 2 échographies réalisés spécifiquement pour ce dépistage selon la recommandation de la HAS. Conclusion : Le taux de dépistage de l'AAA dans notre population est plutôt élevé, surtout chez l'homme, lorsqu'on considère tout examen susceptible de dépister l'AAA. Les examens spécifiquement réalisés dans cet objectif sont néanmoins très rares.

Résumé traduit

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