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<dc:title xml:lang="fr">Le taux de dépistage de l'anévrysme de l'aorte abdominale : étude rétrospective dans une population de patients de 50 à 75 ans consultant leur médecin traitant en France</dc:title>
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<dcterms:abstract xml:lang="fr">Introduction : Les anévrismes de l'aorte abdominale (AAA) sont la 3ème cause
de mortalité d'origine cardiovasculaire. Le dépistage à un stade précoce et une prise
en charge adaptée permet de diminuer cette mortalité. La Haute autorité de santé
(HAS) recommande la réalisation de ce dépistage chez les hommes fumeurs ou
anciens fumeurs de 65 à 74 ans, et chez les hommes de 50 à 74 ans ayant un
antécédent familial d'AAA au premier degré. Notre objectif était d'estimer la
réalisation de la ce dépistage en médecine générale, chez les hommes et femmes de
plus de 50 ans.
Matériel et méthode : Nous avons réalisé une étude épidémiologique,
descriptive, rétrospective, dans une population de patients de médecine générale
âgés de 50 à 75 ans sans antécédent personnel d'AAA. La période de recrutement
s'est déroulée du 1er novembre 2016 au 3 mars 2017. Nous avons demandé aux
patients (via leur médecin traitant) s'ils ont bénéficié d'un examen d'imagerie
susceptible de dépister l'AAA après 50 ans : échographie de l'aorte abdominale,
échographie abdominale, échographie artérielle des membres inférieurs. Le taux de
dépistage était déterminé dans la population générale (50 à 75 ans, quelque soit le
sexe, les antécédents et le tabagisme) et dans la sous-population à risque selon la
HAS.
Résultats : L'analyse portait sur 95 patients, dont 54 (56% IC95% [46-67]) ont
eu un examen susceptible de dépister l'AAA dans notre population. L'analyse de la
sous-population des hommes fumeurs, âgés de 65 à 75 ans ou de 50 à 75 avec un
antécédent familial de 1er degré d'AAA, nous montre que, 23 patients (79% IC95%
[60-92]) ont eu un examen susceptible de dépister l'AAA, dont 2 échographies
réalisés spécifiquement pour ce dépistage selon la recommandation de la HAS.
Conclusion : Le taux de dépistage de l'AAA dans notre population est plutôt
élevé, surtout chez l'homme, lorsqu'on considère tout examen susceptible de
dépister l'AAA. Les examens spécifiquement réalisés dans cet objectif sont
néanmoins très rares.</dcterms:abstract>
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