• Langue : Français
• Discipline : Médecine d'urgence
• Identifiant : 2026ULILM187
• Type de thèse : Doctorat de médecine
• Date de soutenance : 18/06/2026

Résumé en langue originale

Introduction : L’asthme aigu grave est une pathologie incontournable aux urgences pouvant être fatale. Cette dernière est confrontée à des contraintes organisationnelles propres au service des urgences pouvant alors être sources de variabilité des pratiques malgré l’existence de recommandations bien définies. Notre étude consiste en une évaluation des bonnes pratiques concernant la prise en charge de l’asthme aigu grave dans le service des urgences de l’hôpital de Douai. Méthodologie : Il s’agit d’une étude observationnelle monocentrique rétrospective qui concerne les patients ayant consulté pour asthme aigu grave aux urgences de l’hôpital de Douai durant la période allant du 1e janvier 2023 au 31 décembre 2023. Résultats : Dans 91,5% des dossiers les thérapeutiques recommandées ont été administrées. Dans 100% des dossiers on retrouve un diagnostic d’asthme aigu grave bien justifié. Dans 94,9% des dossiers il existe une bonne traçabilité concernant la réévaluation du patient par le médecin. Dans 82,4% des dossiers l’orientation des patients est en accord avec les recommandations. Discussion : Les résultats concernant la prise en charge thérapeutique, la justification des critères de gravité ainsi que la surveillance sont conformes aux recommandations nationales, ce qui traduit un haut niveau de qualité et de sécurité des soins. En revanche, l’orientation des patients est difficilement évaluable devant l’absence de standardisation et la multiplicité des recommandations existantes. De plus, cette étude a mis en évidence une sous-réalisation du DEP. Nous proposons un protocole de triage des patients à l’entrée des urgences qui sera réalisé par l’IOA afin de favoriser une intervention plus précoce des patients et afin de systématiser la réalisation du DEP aux urgences.