• Langue : Français
• Discipline : Médecine générale
• Identifiant : 2025ULILM496
• Type de thèse : Doctorat de médecine
• Date de soutenance : 12/12/2025

Résumé en langue originale

Introduction : En France, on dénombre un AVC toutes les quatre minutes. Il n'y a pas de définition consensuelle concernant l'AVC léger, ce qui entraine des disparités de prise en charge dans le cadre du suivi. Le parcours de soin post AVC s'améliore grâce aux consultations post AVC crées en 2015. Cependant plusieurs études montrent que seul 53,2 % des patients consultent un neurologue et 6,3% un médecin MPR. Le MG reste au coeur de la prise en charge, avec une première consultation qui a lieu environ 15 jours après la sortie d'hospitalisation. Il existe également des différences entre les attentes des patients et celles des MG. L'objectif principal de cette étude était d'évaluer les attentes des MG dans la prise en charge neuro rééducative de l'AVC léger. Notre objectif secondaire était de créer une fiche d'aide à la consultation. Matériel et Méthode : Étude observationnelle, descriptive, transversale et quantitative. Un questionnaire en trois parties a été diffusé de Mai 2024 à Mars 2025. Données exportées via Limesurvey. Analyse statistique faite avec le logiciel Excel. Résultats : Nous avons mis en évidence des disparités dans l'évaluation des symptômes du post AVC : l'autonomie, les troubles de déglutition, les troubles thymiques et les troubles cognitifs sont fréquemment évalués tandis que les troubles génito-urinaires, la spasticité et les troubles visuels sont peu pris en compte par les médecins. Les principaux freins à l'évaluation de chaque symptôme sont le manque de formation, de temps, d'outils d évaluation adaptés. Concernant notre critère de jugement principal, nous mettons en évidence une demande importante de formation complémentaire notamment concernant la fatigue (76,7% des répondants), la spasticité (69,7%), les troubles génito-urinaires (65,1 %), les douleurs neuropathiques (62,7 %) et les troubles visuels (72,09 %). Enfin, 97,67% des médecins souhaitaient un outil d'aide à la consultation. Conclusion : Notre étude met en évidence un besoin de formation constant chez les médecins généralistes qui jouent un rôle central dans la prise en charge du post-AVC. Elle permet également la réalisation d'un outil d'aide à la consultation basé sur l'analyse des recommandations actuelles.