• Langue : Français
• Discipline : Médecine générale
• Identifiant : 2025ULILM452
• Type de thèse : Doctorat de médecine
• Date de soutenance : 06/11/2025

Résumé en langue originale

Introduction : L'anxiété est un motif fréquent de consultation en soins primaires. Traditionnellement, le traitement de première ligne comprend les thérapies cognitivo-comportementales, les médicaments anxiolytiques ou antidépresseurs. Plusieurs travaux suggèrent l’efficacité de la méditation de pleine conscience (MPC) pour prendre en charge certains troubles anxieux, mais elle requiert l’accès à un formateur. L’émergence d’outils numériques de pleine conscience, pourrait apporter une valeur ajoutée en termes d’accessibilité. Matériel et Méthodes : Revue de la littérature selon les critères PRISMA, visant à évaluer l’efficacité des outils numériques d’autoformation à la méditation de pleine conscience (app mobile, audioguide) pour réduire l’anxiété en soins primaires. Résultats : Les outils numériques de MPC apporteraient une réduction significative de l’anxiété et du stress perçu, chez certaines populations cliniques (femmes enceintes, patients avec authentique trouble anxieux ou comorbidité dépressive), et non cliniques (étudiants, professionnels de santé, salariés), en post intervention immédiat. Le bénéfice semble cependant incertain à distance, en regard d’un faible taux d’engagement, et de nombreux biais dans la plupart des études analysées. Discussion : En complément des soins traditionnels, les outils numériques de MPC représentent une opportunité thérapeutique intéressante pour traiter l’anxiété en soins primaires. Associés à un soutien médical léger, ils offrent une valeur ajoutée chez certains profils de patients. Malgré tout, les études analysées dans cette revue posent un problème de rigueur méthodologique, et donc un niveau de preuve discutable : faibles échantillons, peu de populations cliniques, auto-sélection des participants, en regard d’une attrition élevée, et d’un biais de mesure systématique. D’autres travaux sont à prévoir, afin de développer un outil de MPC standardisé, de mieux cibler les patients éligibles, et dont l’anxiété serait évaluée de manière indépendante. Enfin, l’arrivée d’agents IA, adjoints à ces outils, pourrait apporter une approche novatrice, personnalisée et interactive en santé mentale, améliorant l’engagement des patients dans leur prise en charge.