• Langue : Français
• Discipline : Pharmacie
• Identifiant : 2025ULILE085
• Type de thèse : Doctorat de pharmacie
• Date de soutenance : 18/06/2025

Résumé en langue originale

Le sepsis est une urgence médicale majeure pour laquelle un diagnostic microbiologique rapide est essentiel pour en adapter la prise en charge et réduire le risque de mortalité. Pour cette situation clinique, l'hémoculture demeure l’examen de laboratoire de référence, mais elle présente des limitations, notamment en termes de délai et de sensibilité, peu compatibles avec les circonstances d’une urgence vitale. Dans ce contexte, de nouveaux outils diagnostiques sont apparus. Ils incluent des tests moléculaires, allant de ceux dits « multiplexes » jusqu’à la métagénomique shotgun, et des tests phénotypiques permettant une identification microbienne directement à partir du flacon d’hémoculture, voire du sang du patient, ainsi qu’une détection plus rapide de la sensibilité aux antibiotiques des micro-organismes incriminés, via des plateformes plus ou moins automatisées. Ces technologies, bien que prometteuses, posent des défis techniques et économiques, notamment en raison de leur coût intrinsèque et de la nécessité d'une expertise spécialisée. Leur succès dépend de leur intégration dans le flux de travail des laboratoires et de leur accompagnement par des stratégies efficaces de gestion de l’utilisation des antibiotiques.