• Langue : Français
• Discipline : Médecine générale
• Identifiant : 2014LIL2M313
• Type de thèse : Doctorat de médecine
• Date de soutenance : 26/09/2014

Résumé en langue originale

Contexte : La coordination des soins est une fonction qui participe à l’efficience des soins. L’accompagnement du parcours de soins du patient fait partie des compétences du médecin généraliste, renforcées par la loi HPST et la stratégie Nationale de Santé. L’objectif principal de cette étude était d’explorer les représentations de la coordination des soins ville- hôpital chez les professionnels de santé du service de chirurgie ambulatoire (CMCA), de l’hôpital Huriez, au CHRU de Lille. Méthode : Une étude qualitative utilisant une approche par théorie ancrée a été conduite, à l’aide d’entretiens semi-dirigés collectifs et individuels. L’analyse des données a été effectuée après retranscription puis double codage informatique des données à l’aide du logiciel Nvivo®. Résultats : la chirurgie ambulatoire semble concerner des actes restreints chez des patients à l’état de santé connu. Cette éligibilité est permise à la condition d’une coordination de bonne qualité avec les professionnels de santé de soins primaires. La programmation et la protocolisation de la prise en charge des patients permettent d’anticiper et d’éviter les aléas. Cette coordination des soins est satisfaisante pour la plupart des médecins et chirurgiens interviewés mais perfectible en interne. Améliorer la communication au sein de l’hôpital permettrait une meilleure coordination des soins en extrahospitalier. Conclusion : Une confrontation des représentations de la coordination des soins par les différents acteurs de santé concernés est une étape préalable à la réalisation d’une étude d’intervention. Des pistes de modifications pourront alors émerger.

Résumé traduit

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