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<dc:title xml:lang="fr">Coordination des soins ville-hôpital : exploration des représentations des chirurgiens et des médecins du centre médico-chirurgical ambulatoire du CHRU de Lille</dc:title>
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<dcterms:abstract xml:lang="fr">Contexte : La coordination des soins est une fonction qui participe à l’efficience des soins.
L’accompagnement du parcours de soins du patient fait partie des compétences du
médecin généraliste, renforcées par la loi HPST et la stratégie Nationale de Santé.
L’objectif principal de cette étude était d’explorer les représentations de la coordination des
soins ville- hôpital chez les professionnels de santé du service de chirurgie ambulatoire
(CMCA), de l’hôpital Huriez, au CHRU de Lille.
Méthode : Une étude qualitative utilisant une approche par théorie ancrée a été conduite,
à l’aide d’entretiens semi-dirigés collectifs et individuels. L’analyse des données a été
effectuée après retranscription puis double codage informatique des données à l’aide du
logiciel Nvivo®.
Résultats : la chirurgie ambulatoire semble concerner des actes restreints chez des
patients à l’état de santé connu. Cette éligibilité est permise à la condition d’une
coordination de bonne qualité avec les professionnels de santé de soins primaires. La
programmation et la protocolisation de la prise en charge des patients permettent
d’anticiper et d’éviter les aléas.
Cette coordination des soins est satisfaisante pour la plupart des médecins et chirurgiens
interviewés mais perfectible en interne. Améliorer la communication au sein de l’hôpital
permettrait une meilleure coordination des soins en extrahospitalier.
Conclusion : Une confrontation des représentations de la coordination des soins par les
différents acteurs de santé concernés est une étape préalable à la réalisation d’une étude
d’intervention. Des pistes de modifications pourront alors émerger.</dcterms:abstract>
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