• Langue : Français
• Discipline : Médecine générale
• Identifiant : 2012LIL2M168
• Type de thèse : Doctorat de médecine
• Date de soutenance : 20/09/2012

Résumé en langue originale

Contexte : Les anomalies testiculaires échographiques dans le syndrôme de Klinefelter ont été peu décrites sur de larges séries dans la littérature.Le but de notre étude a été de quantifier et de décrire les anomalies de l'échostructure, la fréquence des microlithiases, l'aspect des nodules leydigiens, la taille de ces nodules, leur suivi. Méthode: Etude rétrospective d'une population de 141 patients, étude des compte-rendus d'échographie, détermination des fréquences, moyennes, écart-types des principales anomalies echographiques testiculaires. Résultats: Le volume bitesticulaire moyen est de 3,9 cc [1,1-15].L' l'échostructure testiculaire est homogène dans 65 des cas, hétérogène dans 35% des cas.Des microcalcifications sont présentes chez 33 % des patients, dont 19 % de grade II-III. 39 % des patients sont porteurs de nodules testiculaires.La taille moyenne des nodules est de 2,4 mm[1-10].Sur 141 patients, 42 (29 %)ont bénéficié d'un suivi, 38% ont eu une évolution, augmentation du nombre ou de la taille de leurs nodules.La durée moyenne du suivi des patients ayant des nodules était de 58 mois [6-168].12 patients ont été opérés (8,5% des patients), 5 présentaient une tumeur à cellules de Leydig, 7 une hyperplasie à cellules de Leydig.Aucune tumeur germinale n'a été détectée sur la durée du suivi. Conclusion: Le syndrôme de Klinefelter nécessite un suivi multi-disciplinaire.Celui-ci est justifié par l'évolution possible des anomalies testiculaires comme l'apparition de leydigiomes.La probabilité de voir apparaître chez ces patients des tumeurs germinales nous paraît faible mais ne peut être exclue.

Résumé traduit

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