• Langue : Français
• Discipline : Médecine. Radiodiagnostic et imagerie médicale
• Identifiant : 2013LIL2M239
• Type de thèse : Doctorat de médecine
• Date de soutenance : 20/09/2013

Résumé en langue originale

Objectif : Evaluer la fréquence des défects pseudo emboliques chez les patients BPCO. Matériels et Méthodes: Cent soixante dix patients BPCO, indemnes de pathologie et/ou d’antécédent vasculaire pulmonaire, ont bénéficié d’une angioscanographie en double-énergie avec recherche de défects de perfusion de type embolique sur l’imagerie de perfusion et analyse morphologique en regard du défect. Résultats: Un total de 143 défects pseudo emboliques ont été retrouvés chez 47 patients (27.6%) avec une moyenne de 3.04 défects par patients (extrêmes : 1-17 ) et une prédominance topographique lobaire inférieure (89/143 ; 62.2%) en regard desquels la TDM-HR retrouvait des signes de maladie des petites voies aériennes (MPVA) sans destruction pulmonaire (120/143 ; 83.9%), des lésions d’emphysème sans MPVA (11/143 ; 7.7%), une association variable des deux anomalies (n=9 ; 6.3%) ou la présence isolée de signes de bronchopathie centrale dans le même segment (n=3 ; 2.1%). La sémiologie de MPVA en regard du défect comportait un trappage (81/120 ; 67.5%), une hypoatténuation focale (67/120 ; 55.8%), des impactions mucoïdes (59/120; 49.2%) et/ou des bronchectasies (8/120 ; 6.7%). Il n’existait pas de différence significative de fréquence des défects pseudo emboliques selon le phénotype TDM de la BPCO. Conclusion: Des défects pseudo emboliques sont retrouvés chez 27.6% des BPCO étudiées, majoritairement en regard de signes de MPVA.

Résumé traduit

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