Université Lille 2 Droit et Santé Défects de perfusion pseudo emboliques en angioscanographie double-énergie : évaluation chez 170 patients atteints de broncho-pneumopathie chronique obstructive (BPCO) Double-énergie, défects pseudo emboliques, BPCO, maladie des petites voies aériennes, emphysème, phénotype TDM, Bronchopneumopathies obstructives, Embolie pulmonaire, Scanographie 610 Objectif : Evaluer la fréquence des défects pseudo emboliques chez les patients BPCO. Matériels et Méthodes: Cent soixante dix patients BPCO, indemnes de pathologie et/ou d’antécédent vasculaire pulmonaire, ont bénéficié d’une angioscanographie en double-énergie avec recherche de défects de perfusion de type embolique sur l’imagerie de perfusion et analyse morphologique en regard du défect. Résultats: Un total de 143 défects pseudo emboliques ont été retrouvés chez 47 patients (27.6%) avec une moyenne de 3.04 défects par patients (extrêmes : 1-17 ) et une prédominance topographique lobaire inférieure (89/143 ; 62.2%) en regard desquels la TDM-HR retrouvait des signes de maladie des petites voies aériennes (MPVA) sans destruction pulmonaire (120/143 ; 83.9%), des lésions d’emphysème sans MPVA (11/143 ; 7.7%), une association variable des deux anomalies (n=9 ; 6.3%) ou la présence isolée de signes de bronchopathie centrale dans le même segment (n=3 ; 2.1%). La sémiologie de MPVA en regard du défect comportait un trappage (81/120 ; 67.5%), une hypoatténuation focale (67/120 ; 55.8%), des impactions mucoïdes (59/120; 49.2%) et/ou des bronchectasies (8/120 ; 6.7%). Il n’existait pas de différence significative de fréquence des défects pseudo emboliques selon le phénotype TDM de la BPCO. Conclusion: Des défects pseudo emboliques sont retrouvés chez 27.6% des BPCO étudiées, majoritairement en regard de signes de MPVA. ... Electronic Thesis or Dissertation Text Image fr application/pdf 1 : 0 Ko https://pepite-depot.univ-lille.fr/RESTREINT/Th_Medecine/2013/2013LIL2M239.pdf Chalayer Chloé 1984-03-25 FR 172537304 1147 2013LIL2M239 2013-09-20 Médecine. Radiodiagnostic et imagerie médicale Université Lille 2 Droit et Santé thesis.degree.grantor_1 026404389 Doctorat de médecine non oui Pontana François intervenant_1 144644932 ddc:610 Pontana François Université Lille 2 Droit et Santé Université Lille 2 Droit et Santé ASCII PDF 1