• Langue : Français
• Discipline : Médecine générale
• Identifiant : 2018LILUM298
• Type de thèse : Doctorat de médecine
• Date de soutenance : 27/09/2018

Résumé en langue originale

Contexte : Selon la Haute Autorité de Santé, les psychotropes sont sur prescrits de façon chronique, et entraînent des effets indésirables. L’objectif était d’établir une revue systématique de la littérature sur la prescription des psychotropes, ainsi que son effet chez les personnes âgées de soixante-cinq ans et plus, résidant en EHPAD. Matériel et Méthodes : Il s’agit d’une revue systématique descriptive de la littérature effectuée à l’aide de huit bases de données différentes, étudiant dix années de publication (2007-2017), par trois investigateurs. Résultats : Quarante-cinq articles ont été inclus. La prescription de psychotropes chez les personnes âgées de soixante-cinq ans et plus, résidant en EHPAD a des effets néfastes et est associée à une augmentation du risque de mortalité, d’hospitalisation, de chute, de fracture (notamment de hanche) et de déclin cognitif. La littérature est discordante concernant leur implication dans la baisse de la qualité de vie. Cette prescription ne semble pas avoir d’impact sur le risque de pneumonie et l’apparition de diabète. Elle aurait un effet bénéfique en diminuant les troubles du sommeil nocturnes. Conclusion : La littérature révèle un effet défavorable de la prescription des psychotropes chez cette population, bien que les pratiques évoluent et que des recommandations existent. Il serait intéressant de proposer des interventions auprès des médecins généralistes afin de gérer cette prescription du début à la fin.

Résumé traduit

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