• Langue : Français
• Discipline : Médecine générale
• Identifiant : 2018LILUM288
• Type de thèse : Doctorat de médecine
• Date de soutenance : 26/09/2018

Résumé en langue originale

Introduction : La conciliation médicamenteuse (CM) s’inscrit dans une démarche globale de sécurisation des soins. Son but principal est d’éviter la survenue d’erreurs médicamenteuses. Elle est très développée dans les pays anglo-saxons à l’hôpital comme en soin premier. En France, c’est une pratique dont le développement est en pleine expansion surtout en milieu hospitalier ; elle ne fait que débuter en soin premier. L’objectif de cette étude était d’optimiser les relations prescripteur/dispensateur afin de faciliter la transmission et le partage d’information Matériel et méthodes : 13 entretiens semi-dirigés ont été menés auprès de médecins généralistes (MG) du pôle de santé de Hem. Ceux-ci ont été codés et triangulés à l’aide du logiciel QSR NVivo® 10. Les données recueillies ont fait l’objet d’une analyse thématique. Résultats : La notion de CM n’était pas bien définie par les MG interrogés. Selon eux, elle englobait un certain nombre de principes tels que la rédaction d’une prescription lisible, les appels téléphoniques émis par le pharmacien d’officine (PO), l’interrogatoire minutieux… La communication se faisait essentiellement lors d’appels téléphoniques plus volontiers du PO vers le MG. Il s’agissait, selon eux, d’un moyen rapide et efficace d’information. Les MG avaient proposés plusieurs outils afin de permettre d’échanger certaines informations entre le MG et le PO. De la liste de mail commune à la messagerie sécurisée, en passant par les rencontres physiques, nombreuses étaient les idées évoquées par les MG. Parmi les éléments pertinents, tous confondus, que pourraient échanger les MG et PO du pôle de santé de Hem, on comptait, entre autres, les contre-indications et les interactions médicamenteuses, les éléments cliniques tels que l’âge et le poids, les allergies, les éléments biologiques. Selon les MG, il était primordial de fixer un cadre à cette CM pour qu’elle puisse se dérouler de la meilleure manière qu’il soit en respectant les attentes de chaque profession. Conclusion : Ce travail démontre que les deux acteurs de santé travaillent en complémentarité, mais chacun de façon isolée. Les MG interviewés sont conscients que le travail synergique du MG et du PO conduira à l’amélioration de la prise en charge du patient. Ce travail doit se faire dans le respect de la pratique de chacun.

Résumé traduit

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