Université de Lille Sécurisation de la perfusion intraveineuse périphérique et péridurale aux blocs : audit clinique et démarche d’amélioration des pratiques Sécurisation perfusion intraveineuse périphérique valve antiretour voie péridurale bon usage des dispositifs médicaux optimisation des montages de perfusion bloc opératoire anesthésie pousse-seringue audit clinique 610 Médicaments? Administration par voie intraveineuse Thèses et écrits académiques Évaluation du risque Thèses et écrits académiques Soins médicaux -- Qualité -- Contrôle Thèses et écrits académiques Médecine? Appareils et matériel Thèses et écrits académiques Injections péridurales Thèses et écrits académiques Injections veineuses Dissertations universitaires Gestion du risque tendances Dissertations universitaires Amélioration de la qualité tendances Dissertations universitaires Blocs opératoires Dissertations universitaires Injections épidurales Dissertations universitaires L’étape d’administration des médicaments est une étape à risque, notamment lorsque ceux-ci sont administrés par voie injectable. L’anesthésie étant un secteur particulièrement concerné, un audit clinique a été réalisé afin de sécuriser la perfusion intraveineuse périphérique et péridurale aux blocs opératoire et obstétrical. Un mésusage de la valve antiretour comme bouchon de cathéter a été constaté aux blocs mais aussi dans les services de soins prenant en charge les patients en post-chirurgical. Un groupe de travail pluridisciplinaire a été constitué afin d’optimiser les montages de perfusion selon les différentes prises en charge chirurgicales du patient : la valve bidirectionnelle a été introduite après formation des soignants pour les patients transférés dans les services de chirurgie. La solution de l’obturateur a été retenue pour les patients d’ambulatoire. Le montage de perfusion du bloc obstétrical a également été retravaillé afin de le sécuriser au vue des pratiques. Concernant l’administration de médicaments par pousse-seringue, suite au constat de défauts de maintenance et d’utilisations de pousse-seringue non adaptés pour certaines voies d’administration, des actions correctives ont été menées en collaboration avec l’équipe biomédicale. Les protocoles d’analgésie péridurale contrôlée par le patient paramétrés dans les pousse-seringues ont été mis à jour pour réduire le risque d’erreur de paramétrage. ... Electronic Thesis or Dissertation Text fr application/pdf 1 : 0 Ko https://pepite-depot.univ-lille.fr/LIBRE/Th_Pharma/2018/2018LILUE097.pdf Duwicquet France 2018-09-05 FR 232417792 2903 2018LILUE097 2018-06-22 Pharmacie hospitalière Université de Lille thesis.degree.grantor_1 223446556 Doctorat de pharmacie non oui Avez-Platteeuro Nathalie intervenant_1 075501678 ddc:610 Avez-Platteeuro Nathalie Université de Lille Université de Lille ASCII PDF 1