Université de Lille Amélioration du processus de prise en charge du patient traite par un anticancéreux injectable en essai clinique : une approche Lean amélioration de la qualité essais cliniques efficience 610 Anticancéreux -- Administration Thèses et écrits académiques Injections Thèses et écrits académiques Essais cliniques des médicaments Thèses et écrits académiques Soins médicaux?--Qualité?--Contrôle Thèses et écrits académiques Hôpitaux de jour Thèses et écrits académiques Efficacité de l'organisation Thèses et écrits académiques Préparations pharmaceutiques Dissertations universitaires Injections Dissertations universitaires Essai clinique Dissertations universitaires Établissements de soins ambulatoires Dissertations universitaires Qualité des soins de santé Dissertations universitaires Amélioration de la qualité Dissertations universitaires Face à une augmentation du nombre d’essais cliniques et des exigences des promoteurs, le processus de prise en charge du patient inclus dans un protocole de recherche est complexe et se traduit par un temps d’attente qui s’allonge provoquant l’insatisfaction du patient, la désorganisation du service et les tensions entre secteurs. L’objectif de ce travail est d’analyser et d’améliorer le processus de prise en charge de ces patients en hôpital de jour (HDJ) afin de diminuer leur temps d’attente tout en maintenant la qualité des soins et la qualité de vie au travail des professionnels. Après avoir défini le périmètre du projet et les acteurs impliqués (HDJ d’onco-pneumologie et son unité de recherche; la pharmacie : les essais cliniques, la logistique, l’unité de préparation des cytotoxiques; et le transport), des « Vis ma vie » ont été organisés pour que chaque acteur découvre l’ensemble du processus et objective l’attente du patient. Les représentants de chaque secteur ont ensuite participé à 4 ateliers qui ont permis de cartographier le processus, d’identifier les dysfonctionnements, d’analyser les causes racines, de réaliser un brainstorming de solutions, de les prioriser et de formaliser des plans d’actions par secteur et transversal. Le suivi du projet a été réalisé par le relevé d’indicateurs de temps. 13 professionnels ont pu participer aux «Vis ma vie». L’ensemble du processus a été cartographié en 76 étapes, 41 dysfonctionnements ont été identifiés puis classés par thématiques. Le brainstorming de solutions a abouti à 5 plans d’actions se déclinant en 46 actions correctives. Avant la mise en place des plans d’actions, le recueil des indicateurs s’est effectué sur 48 patients mettant en évidence un temps moyen de 4h04 entre l’arrivée du patient et la mise à disposition des traitements, dont 52 minutes de temps d’attente cumulé entre les étapes du processus. A partir de ces données et en fonction des heures d’enlèvement des traitements, l’objectif de réussite a été fixé à 3h15. 6 mois après le déploiement des plans d’actions, 77% des actions correctives ont été réalisées permettant d’atteindre notre objectif dans 56% des cas contre 18% initialement. La poursuite des efforts et la pérennisation des actions engagées permettront le succès sur le long terme. La réussite d’une méthode Lean est conditionnée par l’adhésion et l’implication de chacun. Les solutions proposées ont l’avantage d’être pragmatiques et pensées pour le patient. ... Electronic Thesis or Dissertation Text Image fr application/pdf 1 : 0 Ko https://pepite-depot.univ-lille.fr/LIBRE/Th_Pharma/2018/2018LILUE084.pdf Boucher Julie 1988-11-06 FR 230470157 2903 2018LILUE084 2018-07-13 Pharmacie hospitalière Université de Lille thesis.degree.grantor_1 223446556 Doctorat de pharmacie non oui Vasseur Michèle intervenant_1 147038294 ddc:610 Vasseur Michèle Université de Lille Université de Lille ASCII PDF 1