• Langue : Français
• Discipline : Médecine générale
• Identifiant : 2018LILUM191
• Type de thèse : Doctorat de médecine
• Date de soutenance : 18/06/2018

Résumé en langue originale

Contexte : Identifié au concept de « santé » depuis 1946, le bien-être tend à être promu comme objectif de soin et de politique de santé pour les personnes âgées. Objectif : Analyser la conception du bien-être chez les personnes âgées afin d’améliorer leur accompagnement en médecine générale. Méthodes : Analyse par théorisation ancrée d’entretiens individuels compréhensifs réalisés auprès de personnes âgées de plus de 75 ans, recrutées dans l’entourage du chercheur ou parmi les patients de médecins généralistes de la région Haut de France, après consentement éclairé recueilli oralement. Les entretiens ont été enregistrés par dictaphone puis retranscrits sur logiciel NVivo. Un journal de bord a permis d’articuler le matériau des entretiens avec l’élaboration théorique. Résultats : L’expérience du vieillissement était celle d’un « vacillement » marqué par une fragilisation physique, psychique et relationnelle. Les rapports au corps, au temps et aux autres étaient remis en question : « rien ne va plus de soi ». Cette expérience était celle d’une incertitude pouvant aboutir à des questionnements. Le bien-être était vu comme une solution au malaise suscité par l’incertitude. Il était marqué par les idées d’acceptation, de sérénité, de confort, et de reconnaissance sociale. En dehors du sentiment de malaise, les notions de plaisir, de vie intérieure et relationnelle, ainsi que de liberté s’exprimaient. Une dimension nouvelle apparaissait au-delà de la conception du bien-être. Cette dimension s’interrogeait sur l’illusion que pouvait recouvrir le terme de bien-être lui-même. Elle exprimait la nécessité de cultiver, de créer et d’affirmer une singularité. Enfin, une dimension existentielle, marquée par l’incertitude, posait la question du rapport à la mort, à la transmission et à la vie vécue, suscitant parfois la nécessité de raconter sa vie. Conclusion : Le concept de bien-être se forme à partir d’un malaise et propose une approche réductrice du vieillissement basée sur la gestion des risques. Ce malaise peut être projeté sur les personnes âgées et intériorisé. La dimension singulière et existentielle exprimée dans les entretiens remet en cause le concept de bien-être, et interroge la société comme chaque individu dans sa relation avec les personnes âgées.

Résumé traduit

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