• Langue : Français
• Discipline : Médecine générale
• Identifiant : 2018LILUM149
• Type de thèse : Doctorat de médecine
• Date de soutenance : 06/06/2018

Résumé en langue originale

Introduction : La maladie d’Alzheimer représente 70 % des démences en France et dans le monde. Au niveau mondial, le nombre de patients atteints de démence devrait atteindre 115 millions en 2050 ; la prise en charge des facteurs de risque est une piste importante pour diminuer ce nombre. L’objectif de travail est de faire une synthèse des revues de littérature et méta-analyses traitant des facteurs de risque associés à la maladie d’Alzheimer. Matériel et méthode : Cette revue de littérature a été effectuée sur PubMed avec l’équation « "Alzheimer disease"[MeSH] AND "risk factor"[All Fields] AND (Meta- Analysis[ptyp] OR Review[ptyp]) ». Par la suite, une recherche supplémentaire a été effectuée sur le site UpToDate®, puis sur le moteur de recherche français de Littérature Scientifique en Santé (LiSSa). Résultats : Quatre-vingt-onze revues et méta-analyses ont été incluses. Le tabagisme, le diabète, l’hypertension artérielle, l’hyperhomocystéinémie, l’obésité, l’hypercholestérolémie, l’inactivité physique, la dépression, le déficit auditif, les traumatismes crâniens, l’insuffisance cardiaque, le tremblement essentiel, les accidents hémorragiques et ischémiques, le syndrome d’apnée du sommeil, l’exposition professionnelle aux champs magnétiques ou encore l’allèle e4 de l’apolipoprotéine E semblaient associés à un risque augmenté de maladie d’Alzheimer. A l’inverse, certains antidiabétiques oraux, l’éducation et l’activité intellectuelle, un régime alimentaire de type méditerranéen ou « HDI », la consommation d’acides gras insaturés ω3 semblaient avoir un effet. Conclusion : Il existe une grande variété de facteurs qui semblent plus ou moins associés au risque de maladie d’Alzheimer. Pour la médecine générale, l’étude de ces facteurs de risque ou protecteurs pourrait permettre un dépistage de la maladie d’Alzheimer à un stade encore précoce. Il serait intéressant également d’étudier la modification de ces facteurs et l’impact sur l’incidence de la maladie d’Alzheimer et de la démence.

Résumé traduit

...