Université de Lille Evaluation de la relation entre la dose quotidienne d’insuline et la testostérone totale chez les adolescentes diabétiques de type 1 : ANDROGENIX, résultats intermédiaires d'une étude prospective au CHRU de Lille Diabète de type 1 adolescentes hyperandroge?nie SOMPK hirsutisme score modifie? de ferriman et gallwey testoste?rone phe?notype menstruel troubles du cycle menstruel 610 Diabète insulinodépendant Thérapeutique Thèses et écrits académiques Adolescentes Thèses et écrits académiques Hyperandrogénie Thèses et écrits académiques Diabète de type 1 traitement médicamenteux Dissertations universitaires Hyperandrogénie Dissertations universitaires Syndrome des ovaires polykystiques Dissertations universitaires Contexte : Plusieurs e?tudes ont montre? une augmentation de l’hyperandroge?nie chez les femmes diabe?tiques de type 1 (DT1)1 et le rôle de l’insuline sur la fonction ovarienne et la ste?roïdoge?nèse2 a e?te? de?montre?. Peu d’e?tudes concernant la ste?roïdoge?nèse ovarienne ont e?te? re?alise?es chez les adolescentes DT13–5. L’objectif principal e?tait d’e?valuer la relation entre la dose d’insuline quotidienne (DIQ) et la testoste?rone totale (TT) chez les adolescentes DT1. Les objectifs secondaires e?taient d’e?valuer la pre?valence de l’hyperandroge?nie et du syndrome des ovaires micropolykystiques (SOMPK), le phe?notype menstruel et leurs corre?lations avec les diffe?rents dosages biologiques. Méthode : Une e?tude de cohorte prospective e?tait re?alise?e au CHRU de Lille à partir de mai 2014. Des adolescentes DT1 entre 12 et 18 ans re?volus, sans maladie associe?e, ayant un âge gyne?cologique supe?rieur à 2 ans ont e?te? incluses. Après l’auto-re?alisation d’un calendrier menstruel pendant 6 mois et d’un releve? de la DIQ sur 1 mois, un examen unique comprenant un score modifie? de Ferriman et Gallwey (mFG), des dosages ste?roïdiens et une HbA1c e?tait effectue?. Résultats : 11 patientes e?taient incluses pour les re?sultats interme?diaires. La me?diane de l’HbA1c e?tait de 7,7 % [Q1=7,3 ; Q3=8,2], la me?diane de la DIQ de 0.94 UI/kg/j [Q1=0.72 ; Q3=1.09] et la me?diane du mFG de 7 [Q1=0 ; Q3=13]. Au moins un signe d’hyperandroge?nie clinique e?tait pre?sent chez 64 % de patientes et biologique chez 45 % de patientes. Des troubles du cycle menstruel e?taient pre?sent chez 27 % des patientes. 27 % des patientes pre?sentait un SOMPK. Il n’y avait pas de corre?lation entre la DIQ et la TT : corre?lation de Spearman r = + 0,25 (P = 0.48). Seule la 17OHP e?tait significativement corre?le?e à la DIQ (r = + 0,63 ; P = 0,04). La SBG e?tait significativement corre?le?e à l’IMC (r = - 0,67 ; P = 0,02). Conclusion : Nous n’avons pas mis en e?vidence de corre?lation entre la TT et la DIQ, ce qui concorde avec d’autres e?tudes3,5. La poursuite d’inclusion des patientes est ne?cessaire pour la recherche d’autres corre?lations statistiques. Comme dans d’autres e?tudes1, la pre?valence de l’hyperandroge?nie et du SOMPK e?tait supe?rieure à celle de la population ge?ne?rale. Au regard des potentielles complications psychologiques6, me?taboliques7,8 et cardio-vasculaires9,10, ces symptômes devraient être de?piste?s syste?matiquement chez les DT1 et e?ventuellement traite?s. ... Electronic Thesis or Dissertation Text fr application/pdf 1 : 0 Ko https://pepite-depot.univ-lille.fr/RESTREINT/Th_Medecine/2018/2018LILUM079.pdf Barreau Pauline 1989-07-06 FR 228235979 2235 2018LILUM079 2018-04-12 Médecine. Pédiatrie Université de Lille thesis.degree.grantor_1 223446556 Doctorat de médecine non oui Cartigny Maryse intervenant_1 100577709 ddc:610 Cartigny Maryse Université de Lille Université de Lille ASCII PDF 1