• Langue : Français
• Discipline : Médecine. Chirurgie orale
• Identifiant : 2018LILUM071
• Type de thèse : Doctorat de médecine
• Date de soutenance : 06/04/2018

Résumé en langue originale

Introduction. Le but de cette étude était d'analyser les caractéristiques cliniques et les résultats du traitement chirurgical des ranulas dans le service de Stomatologie et Chirurgie Maxillo-faciale de Lille afin de déterminer la prise en charge optimale des ranulas avec des résultats à long terme. Patients et méthodes. Une étude rétrospective a été réalisée pour évaluer les patients avec un diagnostic de ranula simple ou plongeante au Centre Hospitalier Universitaire de Lille de Mai 2000 à Janvier 2017. Les données cliniques sur les ranulas examinées comprenaient : le sexe, l'âge, les symptômes, la localisation de la lésion, les modalités chirurgicales, les complications, la récidive et le suivi. Résultats. Les 26 patients inclus dans l'étude comprenaient 18 hommes et 8 femmes, âgés de 3 mois à 38 ans. Au total, 27 ranulas ont été prises en charge: 25 ranulas orales et 2 plongeantes. Douze marsupialisations ont été réalisées chez 11 patients (44,4%), 7 patients ont reçu une exérèse complète de la ranula (25,9%), 4 patients une exérèse partielle de la ranula combinée à une marsupialisation (14,8%) et 4 patients ont bénéficié de l’exérèse de la glande sublinguale (14,8%). Sept ranulas ont récidivé (25,9%). Aucun cas de récidive n’a été observé après l’exérèse de la glande sublinguale. Les traitements incluant la marsupialisation étaient associés au taux de récidive le plus faible (16,7%) après l’exérèse de la glande sublinguale (0%), suivis de la marsupialisation combinée à l'exérèse partielle de la ranula (25%), puis de l'exérèse de la ranula seule (57%). Il n'y a pas eu de complication majeure. Discussion. Les résultats à long terme confirment les différentes procédures chirurgicales disponibles en chirurgie ambulatoire pour la prise en charge des ranulas basées sur notre expérience. La résection transorale de la glande sublinguale devrait être le traitement optimal, conduisant au taux de récidive le plus bas.

Résumé traduit

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