• Langue : Français
• Discipline : Médecine. Anesthésie Réanimation
• Identifiant : 2018LILUM085
• Type de thèse : Doctorat de médecine
• Date de soutenance : 13/04/2018

Résumé en langue originale

Contexte : L’anxiété préopératoire est une préoccupation majeure en chirurgie pédiatrique et pourtant il n’existe pas de recommandations concernant la prémédication. La voie d’administration est problématique surtout chez les enfants d’âge préscolaire. La clonidine intranasale pourrait être efficace, facile, bien tolérée, avec peu d’effets indésirables et avec un délai d’action rapide. Méthode : Etude prospective, interventionnelle, multicentrique, en double aveugle, en intention de traiter, randomisée versus placebo menée dans les centres hospitaliers de Lille, Roubaix et Valenciennes. Après consentement éclairé, les enfants de 1 à 5 ans admis pour une chirurgie programmée recevaient une prémédication intranasale par clonidine ou par placebo. Le score d’anxiolyse était évalué lors de la séparation parentale 30minutes après prémédication, les 2 groupes étaient comparés par test du Chi-deux. Les effets indésirables, la tolérance, l’acceptation du masque, la consommation d’antalgiques et les troubles du comportements post-opératoires étaient relevés. Résultats : L’inclusion de patients est en attente de l’accord du comité d’éthique et de l’Agence Nationale de Sécurité du Médicament. Conclusion : Cette étude peut prouver l’efficacité sur l’anxiolyse préopératoire d’une nouvelle voie d’administration de la prémédication par clonidine et son innocuité. Des investigations complémentaires seront nécessaires chez les enfants plus jeunes et avec des comorbidités.

Résumé traduit

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