• Langue : Français
• Discipline : Médecine générale
• Identifiant : 2017LIL2M524
• Type de thèse : Doctorat de médecine
• Date de soutenance : 21/12/2017

Résumé en langue originale

Contexte : En 2014, la HAS a publié un référentiel regroupant les informations nécessaires à la sécurisation et à la continuité des soins en sortie d’hospitalisation. Cette publication faisait suite à un constat : les points de transition du parcours de soins et notamment la sortie d’hôpital sont sources d’erreurs médicamenteuses. Méthodes : L’objectif principal de cette étude était de mettre en place à l’hôpital de Seclin, un outil, sous la forme d’un tableau séparant les traitements arrêtés des traitements poursuivis, modifiés ou instaurés durant l’hospitalisation. L’objectif secondaire était d’analyser la qualité de remplissage de l’outil puis d’étudier la satisfaction des médecins généralistes, hospitaliers et des secrétaires. Ont été inclus les patients des services de médecine, de SSR et de CSG, sortant d’une hospitalisation de plus de 24h. La période d’inclusion s’étendait du 18/04/2016 au 30/04/2016. Résultats : Sur 138 courriers, 105 comportaient le tableau et 63 ne comportaient aucune erreur. Plus l’âge du patient était élevé, plus la chance d’avoir un tableau présent était forte (OR 1,03; IC[1.006-1.06]; p<0,05). Plus la durée d’hospitalisation était courte moins le remplissage du tableau était qualitatif (OR 1.28; IC[1.125-1.509]; p<0,05). Secrétaires, médecins généralistes et hospitaliers approuvaient positivement la mise en place du tableau permettant de sécuriser le parcours médicamenteux du patient. Les solutions envisagées étaient d’intégrer cette démarche à un processus plus large de conciliation médicamenteuse. Conclusion : L’outil mis en place a permis de sensibiliser les médecins hospitaliers à l’intérêt d’une démarche de révision de l’ordonnance, facilitant l’intégration de cette démarche à un processus plus large de conciliation médicamenteuse qui est actuellement en cours au sein de l’hôpital de Seclin et qui renforcera davantage le lien-ville hôpital et l’optimisation de l’ordonnance de sortie.

Résumé traduit

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