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<dc:title xml:lang="fr">Tentatives de suicide graves : revue critique de la littérature</dc:title>
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<dcterms:abstract xml:lang="fr">Contexte : Le suicide est un problème majeur de santé publique. Bien que les
caractéristiques épidémiologiques des patients suicidés soient significativement distinctes
de celles des patients ayant fait une tentative de suicide (TS), elles sont semblables à
celles des patients ayant fait une TS grave. Nous avons donc souhaité appréhender cette
population afin d’améliorer nos connaissances pour mieux dépister, comprendre et
prévenir le risque de suicide. L’objectif de notre étude était de recenser les définitions
utilisées pour caractériser les TS grave et de recueillir les résultats des études qui
concernaient ce domaine particulier.
Méthode : Nous avons effectué une recherche bibliographique dans la base de données
des publications scientifiques internationales PubMED parmi les articles parus entre 1990
et octobre 2017 et avons complété cette revue par la lecture des bibliographies des
articles retenus.
Résultats : La définition la plus consensuelle et intégrative d’une TS grave comprend un
geste suicidaire effectué avec un moyen hautement létal, qui entraîne une prise en charge
médicale intensive, dans un contexte d’intentionnalité suicidaire objective élevée. Ces
critères doivent être évalués au moyen d’échelles validées permettant une approche
dimensionnelle pertinente. Les facteurs prédictifs d’une TS grave les plus probants
comprennent certaines données épidémiologiques similaires à celles des suicidés, c’est-àdire
l’âge, le sexe, les antécédents de TS grave et dans certains cas une association à de
l’alcool, mais également des facteurs neuropsychologiques comme le défaut d’inhibition
cognitive, certains aspects de la douleur morale, des difficultés de communication, mais
également certains aspects neurobiologiques.
Conclusion : Les patients ayant fait une tentative de suicide grave sont significativement
plus à risque de suicide. Il est donc nécessaire de distinguer cette population des autres
suicidants et d’en être particulièrement vigilant afin de dépister, prendre en charge et
prévenir le risque de suicide.</dcterms:abstract>
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