Université Lille 2 Droit et Santé Complications ophtalmologiques chez les survivants au virus Ebola Ebola maladies infectieuses et tropicales virus uvéite kératite épisclérite 610 Épidémie de la maladie à virus Ebola Thèses et écrits académiques Maladie à virus Ebola Complications Thèses et écrits académiques Virus Ebola Thèses et écrits académiques Oeil -- Maladies Étiologie Thèses et écrits académiques Fièvre hémorragique à virus Ebola complications Dissertations universitaires Ebolavirus Dissertations universitaires Maladies de l'oeil étiologie Dissertations universitaires Contexte: L’épidémie liée au virus Ebola de 2013 – 2016 a généré le plus grand nombre de décès mais aussi de survivants jamais atteints. Les soignants se sont retrouvés confrontés à des plaintes ophtalmologiques multiples émanant des patients considérés comme guéris. Au moment du lancement de notre étude, seul un article rapportait 3 cas d’uvéites dans une cohorte de 15 survivants en 1995. Notre étude avait pour objectif de dépister et de traiter les pathologies oculaires dont souffraient les survivants, d’étudier leur fréquence de survenue et leurs caractéristiques séméiologiques. Méthode : Le projet Postebogui, lancé en mars 2015 en Guinée, incluait sur la base du volontariat des survivants de l’infection aiguë symptomatique au virus Ebola âgés de plus d’un an (517 patients au 20/05/2016). Il comprenait trois sites : Conakry, Nzérékoré et Forécariah. La prise en charge pluridisciplinaire et gratuite comprenait, entre autre, un examen ophtalmologique dans l’unité de soin rattachée au CHU de Donka à Conakry ou dans l’hôpital régional de Nzérékoré. Résultats : L’examen systématique de 341 patients avait permis de mettre en évidence 46 uvéites (13,5 % IC95%=[11.6;15.3])), 6 épisclérites (1,8 % IC95 %=[1.1;2.5]) et 3 kératites interstitielles (0,9 % IC95%=[0.4 ;1.4]). Les uvéites étaient davantage unilatérales (78,3 %) et antérieure (47,8 %) et survenaient le plus souvent dans les 2 mois suivant la sortie du centre de traitement d’Ebola. De plus, des récidives d’uvéites jusqu’à 13 mois après négativation de la PCR Ebola dans le sang ont été décrites. Parmi les uvéites, 10 (21,7 %) de cataractes et 8 (17,3 %) présentaient une altération sévère de la fonction visuelle sur au moins un oeil (acuité ?1/10). Le caractère séméiologique granulomateux a bien été constaté. Conclusion : 16,1 % des patients guéris d’Ebola de notre cohorte étaient atteints ou présentaient des séquelles de complications ophtalmologiques inflammatoires survenues au décours de l’infection et dans les suites de la guérison impliquant la nécessité d’une prise en charge protocolisée pouvant être appliquée à tous patients pendant la phase aiguë ou après. ... Electronic Thesis or Dissertation Text Image fr application/pdf 1 : 0 Ko https://pepite-depot.univ-lille.fr/LIBRE/Th_Medecine/2017/2017LIL2M501.pdf Hereth - Hébert Esther 1987-12-23 FR 225734583 2017LIL2M501 2017-12-06 Médecine. Ophtalmologie Université Lille 2 Droit et Santé thesis.degree.grantor_1 026404389 Doctorat de médecine non oui Labalette Pierre intervenant_1 073339830 ddc:610 Labalette Pierre Université Lille 2 Droit et Santé Université Lille 2 Droit et Santé ASCII PDF 1