<?xml version="1.0" encoding="UTF-8"?>
<mets:mets xmlns:mets="http://www.loc.gov/METS/" xmlns:dc="http://purl.org/dc/elements/1.1/" xmlns:dcterms="http://purl.org/dc/terms/" xmlns:mads="http://www.loc.gov/mads/" xmlns:metsRights="http://cosimo.stanford.edu/sdr/metsrights/" xmlns:tef="http://www.abes.fr/abes/documents/tef" xmlns:xlink="http://www.w3.org/1999/xlink" xmlns:xsi="http://www.w3.org/2001/XMLSchema-instance">
<mets:metsHdr CREATEDATE="2021-04-12T10:28:31" ID="univ-lille-8958" LASTMODDATE="2021-04-12T12:47:19" RECORDSTATUS="complet">
<mets:agent ROLE="CREATOR">
<mets:name>Université Lille 2 Droit et Santé</mets:name>
</mets:agent>
</mets:metsHdr>
<mets:dmdSec CREATED="2021-04-12T10:28:31" ID="desc_expr">
<mets:mdWrap MDTYPE="OTHER" OTHERMDTYPE="tef_desc_these">
<mets:xmlData>
<tef:thesisRecord>
<dc:title xml:lang="fr">Les champs de représentations de l’endométriose côté femmes et côté médecins généralistes en France en 2017</dc:title>
<dc:subject xml:lang="fr">santé de la femme</dc:subject>
<dc:subject xml:lang="fr">endométriose, patientes</dc:subject>
<dc:subject xml:lang="fr">médecins généralistes</dc:subject>
<dc:subject xml:lang="fr">représentations</dc:subject>
<dc:subject xml:lang="fr">parcours de soins</dc:subject>
<dc:subject xsi:type="dcterms:DDC">610</dc:subject>
<tef:sujetRameau>
<tef:vedetteRameauNomCommun>
<tef:elementdEntree autoriteExterne="02801779X" autoriteSource="Sudoc">Endométriose</tef:elementdEntree>
<tef:subdivision autoriteExterne="027253139" autoriteSource="Sudoc" type="subdivisionDeForme">Thèses et écrits académiques</tef:subdivision>
</tef:vedetteRameauNomCommun>
<tef:vedetteRameauNomCommun>
<tef:elementdEntree autoriteExterne="188393625" autoriteSource="Sudoc">Connaissances, attitudes et pratiques en santé</tef:elementdEntree>
<tef:subdivision autoriteExterne="027253139" autoriteSource="Sudoc" type="subdivisionDeForme">Thèses et écrits académiques</tef:subdivision>
</tef:vedetteRameauNomCommun>
<tef:vedetteRameauNomCommun>
<tef:elementdEntree autoriteExterne="027338215" autoriteSource="Sudoc">Médecins généralistes</tef:elementdEntree>
<tef:subdivision autoriteExterne="027226794" autoriteSource="Sudoc" type="subdivisionGeographique">France</tef:subdivision>
<tef:subdivision autoriteExterne="027495671" autoriteSource="Sudoc" type="subdivisionDeSujet">Enquêtes</tef:subdivision>
<tef:subdivision autoriteExterne="027253139" autoriteSource="Sudoc" type="subdivisionDeForme">Thèses et écrits académiques</tef:subdivision>
</tef:vedetteRameauNomCommun>
<tef:vedetteRameauNomCommun>
<tef:elementdEntree autoriteExterne="04070047X" autoriteSource="Sudoc.FMesh">Endométriose</tef:elementdEntree>
<tef:subdivision autoriteExterne="040839486" autoriteSource="Sudoc.FMesh" type="subdivisionDeForme">Dissertations universitaires</tef:subdivision>
</tef:vedetteRameauNomCommun>
<tef:vedetteRameauNomCommun>
<tef:elementdEntree autoriteExterne="040729842" autoriteSource="Sudoc.FMesh">Connaissances, attitudes et pratiques en santé</tef:elementdEntree>
<tef:subdivision autoriteExterne="040839486" autoriteSource="Sudoc.FMesh" type="subdivisionDeForme">Dissertations universitaires</tef:subdivision>
</tef:vedetteRameauNomCommun>
<tef:vedetteRameauNomCommun>
<tef:elementdEntree autoriteExterne="04083994X" autoriteSource="Sudoc.FMesh">Enquêtes sur les soins de santé</tef:elementdEntree>
<tef:subdivision autoriteExterne="040839486" autoriteSource="Sudoc.FMesh" type="subdivisionDeForme">Dissertations universitaires</tef:subdivision>
</tef:vedetteRameauNomCommun>
</tef:sujetRameau>
<dcterms:abstract xml:lang="fr">Introduction : L’endométriose, maladie chronique handicapante, affecte aujourd’hui plus de 10% des
femmes en âge de procréer. 63% des médecins généralistes sont embarrassés quand ils y sont
confrontés. Le délai moyen diagnostic est estimé à plus de 10 ans. Le rôle d’information et de
sensibilisation du grand public est aujourd’hui mené par les patientes. L’endométriose est une
problématique de santé publique. L’objectif était d’expliquer le décalage entre une maladie vue par les
patientes et une réponse médicale qui se fait attendre, afin d’améliorer la santé de la femme et son
parcours de soins.
Méthode : Etude qualitative confrontant les représentations d’un focus group de 10 patientes
endométriosiques et de 10 entretiens individuels semi-structurés de médecins généralistes.
Résultats : La place limitée de l’endométriose dans le DES de Médecine Générale et un DPC insuffisant
contribuaient au manque de connaissances des médecins. Un complément d’étude peut le combler au
détriment d’une offre de soins homogène. Les médecins regrettaient un décalage entre l’information
grand public et leur information professionnelle. L’image véhiculée par la toile était parfois jugée trop
alarmante.
Les médecins ne disposaient ni des outils pour diagnostiquer une maladie de premier recours, ni des
aides à l’amélioration du parcours de soins des femmes endométriosiques jugé chaotique. L’éventail
thérapeutique déroutait le médecin généraliste lui donnant l’impression de ne jouer qu’un rôle de
repérage. Ils cherchaient leur place dans le parcours de soins. La décision médicale partagée était
absente. Les patientes s’estimaient alors cobayes d’une maladie incurable et non reconnue.
Les centres de référence étaient évoqués pour répondre à un besoin d’accompagnement
pluridisciplinaire et limiter l’errance médicale des patientes. Les patientes souhaitaient devenir actrices
de leur santé, l’ETP était proposée pour répondre à ce besoin.
Conclusion : Afin d’améliorer le parcours de soins des patientes, il semble nécessaire d’améliorer la
connaissance médicale de la maladie. Des recommandations de bonnes pratiques sur la stratégie
diagnostique et thérapeutique applicables en soins primaires sont attendues pour inclure les généralistes
dans le suivi d’une maladie chronique. Des outils pourraient être proposés. L’organisation de l’offre de
soins pluridisciplinaires accessible est primordiale. L’ETP est une manière d’investir les patientes. La
reconnaissance de patientes expertes pourrait être intégrée au DPC des médecins.</dcterms:abstract>
<dcterms:abstract xml:lang="en">...</dcterms:abstract>
<dc:type>Electronic Thesis or Dissertation</dc:type>
<dc:type xsi:type="dcterms:DCMIType">Text</dc:type>
<dc:language xsi:type="dcterms:RFC3066">fr</dc:language>
</tef:thesisRecord>
</mets:xmlData>
</mets:mdWrap>
</mets:dmdSec>
<mets:dmdSec CREATED="2021-04-12T10:28:31" ID="desc_edition">
<mets:mdWrap MDTYPE="OTHER" OTHERMDTYPE="tef_desc_edition">
<mets:xmlData>
<tef:edition>
<dcterms:medium xsi:type="dcterms:IMT">application/pdf</dcterms:medium>
<dcterms:extent>1 : 0 Ko</dcterms:extent>
<dc:identifier xsi:type="dcterms:URI">https://pepite-depot.univ-lille.fr/LIBRE/Th_Medecine/2017/2017LIL2M472.pdf</dc:identifier>
</tef:edition>
</mets:xmlData>
</mets:mdWrap>
</mets:dmdSec>
<mets:amdSec>
<mets:techMD ID="admin_expr">
<mets:mdWrap MDTYPE="OTHER" OTHERMDTYPE="tef_admin_these">
<mets:xmlData>
<tef:thesisAdmin>
<tef:auteur>
<tef:nom>Beny</tef:nom>
<tef:prenom>Alexis</tef:prenom>
<tef:dateNaissance>1988-03-27</tef:dateNaissance>
<tef:nationalite scheme="ISO-3166-1">FR</tef:nationalite>
<tef:autoriteExterne autoriteSource="Sudoc">225582538</tef:autoriteExterne>
<tef:autoriteExterne autoriteSource="LDAP">1147</tef:autoriteExterne>
</tef:auteur>
<dc:identifier xsi:type="tef:NNT">2017LIL2M472</dc:identifier>
<dcterms:dateAccepted xsi:type="dcterms:W3CDTF">2017-11-14</dcterms:dateAccepted>
<tef:thesis.degree>
<tef:thesis.degree.discipline xml:lang="fr">Médecine générale</tef:thesis.degree.discipline>
<tef:thesis.degree.grantor>
<tef:nom>Université Lille 2 Droit et Santé</tef:nom>
<tef:autoriteInterne>thesis.degree.grantor_1</tef:autoriteInterne>
<tef:autoriteExterne autoriteSource="Sudoc">026404389</tef:autoriteExterne>
</tef:thesis.degree.grantor>
<tef:thesis.degree.level>Doctorat de médecine</tef:thesis.degree.level>
</tef:thesis.degree>
<tef:theseSurTravaux>non</tef:theseSurTravaux>
<tef:avisJury>oui</tef:avisJury>
<tef:directeurThese>
<tef:nom>Billiaert</tef:nom>
<tef:prenom>Fabienne</tef:prenom>
<tef:autoriteInterne>intervenant_1</tef:autoriteInterne>
<tef:autoriteExterne autoriteSource="Sudoc">092771211</tef:autoriteExterne>
</tef:directeurThese>
<tef:oaiSetSpec>ddc:610</tef:oaiSetSpec>
<tef:MADSAuthority authorityID="intervenant_1" type="personal">
<tef:personMADS>
<mads:namePart type="family">Billiaert</mads:namePart>
<mads:namePart type="given">Fabienne</mads:namePart>
</tef:personMADS>
</tef:MADSAuthority>
<tef:MADSAuthority authorityID="thesis.degree.grantor_1" type="corporate">
<tef:personMADS>
<mads:namePart>Université Lille 2 Droit et Santé</mads:namePart>
<mads:description>Université Lille 2 Droit et Santé</mads:description>
</tef:personMADS>
</tef:MADSAuthority>
</tef:thesisAdmin>
</mets:xmlData>
</mets:mdWrap>
</mets:techMD>
<mets:techMD ID="file_1">
<mets:mdWrap MDTYPE="OTHER" OTHERMDTYPE="tef_tech_fichier">
<mets:xmlData>
<tef:meta_fichier>
<tef:encodage>ASCII</tef:encodage>
<tef:formatFichier>PDF</tef:formatFichier>
<tef:taille>1</tef:taille>
</tef:meta_fichier>
</mets:xmlData>
</mets:mdWrap>
</mets:techMD>
<mets:rightsMD ID="dr_expr_thesard">
<mets:mdWrap MDTYPE="OTHER" OTHERMDTYPE="tef_droits_auteur_these">
<mets:xmlData>
<metsRights:RightsDeclarationMD>
<metsRights:Context CONTEXTCLASS="GENERAL PUBLIC">
<metsRights:Permissions COPY="true" DELETE="false" DISCOVER="true" DISPLAY="true" DUPLICATE="true" MODIFY="false" PRINT="true"/>
</metsRights:Context>
</metsRights:RightsDeclarationMD>
</mets:xmlData>
</mets:mdWrap>
</mets:rightsMD>
<mets:rightsMD ID="dr_expr_univ">
<mets:mdWrap MDTYPE="OTHER" OTHERMDTYPE="tef_droits_etablissement_these">
<mets:xmlData>
<metsRights:RightsDeclarationMD>
<metsRights:Context CONTEXTCLASS="GENERAL PUBLIC">
<metsRights:Permissions COPY="true" DELETE="false" DISCOVER="true" DISPLAY="true" DUPLICATE="true" MODIFY="false" PRINT="true"/>
</metsRights:Context>
</metsRights:RightsDeclarationMD>
</mets:xmlData>
</mets:mdWrap>
</mets:rightsMD>
<mets:rightsMD ID="dr_version">
<mets:mdWrap MDTYPE="OTHER" OTHERMDTYPE="tef_droits_version">
<mets:xmlData>
<metsRights:RightsDeclarationMD>
<metsRights:Context CONTEXTCLASS="GENERAL PUBLIC">
<metsRights:Permissions COPY="true" DELETE="false" DISCOVER="true" DISPLAY="true" DUPLICATE="true" MODIFY="false" PRINT="true"/>
</metsRights:Context>
</metsRights:RightsDeclarationMD>
</mets:xmlData>
</mets:mdWrap>
</mets:rightsMD>
</mets:amdSec>
<mets:fileSec>
<mets:fileGrp ID="FGrID1" USE="archive_et_diffusion">
<mets:file ADMID="file_1" ID="FID1" MIMETYPE="application/pdf" USE="maitre">
<mets:FLocat LOCTYPE="URL" xlink:href="https://pepite-depot.univ-lille.fr/LIBRE/Th_Medecine/2017/2017LIL2M472.pdf"/>
</mets:file>
</mets:fileGrp>
</mets:fileSec>
<mets:structMap TYPE="logical">
<mets:div ADMID="dr_expr_thesard dr_expr_univ admin_expr" CONTENTIDS="www.univ-lille.fr/uid/univ-lille-8958/oeuvre" DMDID="desc_expr" TYPE="THESE">
<mets:div ADMID="dr_version" CONTENTIDS="www.univ-lille.fr/uid/univ-lille-8958/oeuvre/version" TYPE="VERSION_COMPLETE">
<mets:div CONTENTIDS="www.univ-lille.fr/uid/univ-lille-8958/oeuvre/version/edition" DMDID="desc_edition" TYPE="EDITION">
<mets:fptr FILEID="FGrID1"/>
</mets:div>
</mets:div>
</mets:div>
</mets:structMap>
</mets:mets>
