• Langue : Français
• Discipline : Médecine générale
• Identifiant : 2017LIL2M468
• Type de thèse : Doctorat de médecine
• Date de soutenance : 09/11/2017

Résumé en langue originale

Introduction : Les malformations veineuses représentent deux tiers des anomalies morphologiques vasculaires. Elles sont à l’origine de douleurs complexes dont la typologie et les facteurs prédictifs sont peu étudiés. Matériel et méthode : Etude rétrospective chez des patients affectés de malformations veineuses suivis au centre de cardiologie vasculaire du CHRU de Lille de Juin 2014 à Juin 2017. Elle a été réalisée à partir de six auto-questionnaires d’évaluation de la douleur : l’échelle numérique de la douleur (EN), le questionnaire douleur neuropathique (DN4 interview), le questionnaire de douleur de Saint-Antoine (QDSA), l’échelle de catastrophisme (PCS), l’échelle d’évaluation de l’anxiété et de la dépression (HAD) et l’échelle d’évaluation de la qualité de vie à cinq dimensions (EQ-5D). Résultats : L’étude inclus 82 patients avec un âge médian de 31 ans. Il y a 30 hommes pour 52 femmes. Plus de 90% des patients expriment des douleurs. Chez 35,4% des patients, des caractéristiques neuropathiques ont été repérées. Les patients exprimant des douleurs neuropathiques sont plus à risques de développer une anxiété (p = 0,009), une dépression (p = 0,0077), ont un catastrophisme total plus important (p = 0,002) et ont une qualité de vie inferieure (p = 0,004) comparés aux patients n’en présentant pas. Ces mêmes déterminants sont également des facteurs prédictifs de l’apparition des douleurs à caractéristiques neuropathiques. Conclusion : Les malformations veineuses sont donc à l’origine de douleurs dont la prise en charge nécessite d’envisager le traitement de douleurs nociceptives et neuropathiques. Des facteurs associés tels que le catastrophisme, l’anxiété et la dépression semblent associés à l’apparition de douleurs chroniques dans le cadre des malformations veineuses.

Résumé traduit

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