• Langue : Français
• Discipline : Médecine générale
• Identifiant : 2017LIL2M464
• Type de thèse : Doctorat de médecine
• Date de soutenance : 31/10/2017

Résumé en langue originale

Contexte : La souffrance psychique liée au travail est un problème fréquent. Les médecins généralistes ont un rôle prépondérant dans cette prise en charge peu décrite dans la littérature. L’objectif de cette étude est de décrire la prise en charge des patients en situation de souffrance psychique liée au travail par les médecins généralistes afin d’en connaître les principaux écueils et d’envisager des améliorations possibles. Méthode : Il s’agit d’une étude épidémiologique transversale conduite auprès de médecins généralistes de la région Nord-Pas-de-Calais et de patients en activité professionnelle venant en consultation de médecine générale pour tout motif entre avril et août 2014. Cette étude s’inscrit dans le cadre de l’étude Héraclès dont l’objectif principal était de mesurer la prévalence des cas de souffrance psychique liée au travail vus en médecine générale. Un questionnaire administré par le médecin a permis de recueillir des données sur : la présence d’un trouble mental fréquent diagnostiqué par le médecin généraliste, le lien avec le travail selon le médecin, les caractéristiques sociodémographiques des patients, du travail et la réponse du médecin (entretien psychologique, traitement médicamenteux, arrêt de travail, orientation vers un médecin du travail, un psychiatre ou un psychologue). Résultats : 121 médecins ont participé à l’étude et 2027 patients ont été inclus. 533 (26%) patients étaient en situation de souffrance psychique liée au travail diagnostiquée par le médecin. Parmi eux, 469 (88%) ont bénéficié d’un entretien psychologique par le médecin généraliste, 439 (82%) d’un traitement médicamenteux et 324 (61%) d’un arrêt de travail. La durée de ces arrêts de travail était de 5,54 semaines en moyenne. 139 (26%) patients ont été adressés vers leur médecin du travail. 212 (40%) patients ont été orientés vers un psychiatre ou un psychologue. Cette dernière orientation a été réellement effective pour 106 (20,5%) patients. Des caractéristiques du médecin et des patients étaient associées à la prise en charge. Conclusion : Les médecins généralistes ont un rôle majeur dans la prise en charge des patients présentant une souffrance psychique liée au travail. La conduite d’entretiens psychologiques ainsi que la prescription médicamenteuse sont fréquentes mais le degré de coopération avec d’autres professionnels impliqués dans cette problématique reste faible et doit être renforcé.

Résumé traduit

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