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<dc:title xml:lang="fr">Dossier obstétrical régional des réseaux de santé en périnatalité : 6e actualisation</dc:title>
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<dcterms:abstract xml:lang="fr">Contexte : Le dossier obstétrical est un outil indispensable au suivi des femmes enceintes.
L’évolution des savoirs, des pratiques et du contexte juridique imposent de le réviser
régulièrement.
Objectif : Actualiser le dossier obstétrical des réseaux de santé en périnatalité utilisé depuis
1996 dans la région Nord Pas de Calais (devenue région Hauts-de-France), dont la dernière
version date de 2012.
Matériel et Méthodes : Les professionnels des réseaux concernés ont été invités à 6
réunions successives, destinées à connaître leurs nouveaux besoins. Les nouveautés
médicales et administratives ont été prises en compte.
Résultat : La version n°6 proposée dans ce travail aboutit à un dossier de 26 pages dont
l’architecture a été peu modifiée – en dehors de l’ajout d’un rabat permettant aux principaux
événements de la grossesse d’être visibles quelle que soit la page en cours, en même temps
que la conduite à tenir à l’accouchement. Toutes les pages ont pratiquement fait l’objet de
modifications. Les principaux changements concernent : l’arrivée d’une information IHAB
(Initiative Hôpitaux Amis des Bébés), la reconnaissance des antécédents d’incontinence, la
prise en compte des nouveautés concernant le dépistage de la trisomie 21, la prévention
grippale et de la coqueluche, la possibilité d’utiliser un score de Bishop simplifié pour le
déclenchement, une check-list d’informations à vérifier/donner en cas de césarienne
programmée, la caractérisation des anomalies du rythme cardiaque foetal pendant
l’accouchement, une meilleure description de la prise en charge néonatale immédiate et le
clampage retardé du cordon. Une charte d’utilisation du dossier a été proposée en 4eme de
couverture.
Conclusion : Le travail « en réseau » des professionnels de périnatalité permet d’obtenir une
amélioration constante des outils de la prise en charge, dont le dossier obstétrical périnatal est
l’un des éléments clefs.</dcterms:abstract>
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