• Langue : Français
• Discipline : Médecine. Gynécologie obstétrique et médicale
• Identifiant : 2017LIL2M349
• Type de thèse : Doctorat de médecine
• Date de soutenance : 22/09/2017

Résumé en langue originale

Objectif - Comparer les données maternelles et périnatales des grossesses gémellaires spontanées par rapport aux grossesses gémellaires issues de l’aide médicale à la procréation (AMP) et évaluer ces devenirs selon la technique d’AMP. Méthode - Il s’agit d’une étude rétrospective incluant tous les jumeaux nés vivants entre 1997 et 2014. Deux groupes ont été constitués : les grossesses spontanées et les grossesses issues de l’AMP (stimulation, insémination intra utérine (IIU), fécondation in vitro (FIV) et Intra Cytoplasmic Sperm injection (ICSI)). Nous avons comparé dans ces groupes les caractéristiques de la population, les complications de la grossesse, de l’accouchement et néonatales. Les données ont été ajustées sur l’âge, la parité, la chorionicité et l’IMC de la mère afin de n’évaluer que l’impact des techniques d’AMP. Résultats - 1580 grossesses gémellaires ont été inclues dont 594 issues de l’AMP. Nous n’avons pas observé de différence entre les grossesses gémellaires issues de l’AMP et les grossesses gémellaires spontanées en ce qui concerne les complications obstétricales, de l’accouchement et l’issue néonatale. Il n’y avait également pas de différence statistiquement significative entre les différentes techniques d’AMP. Conclusion – Après ajustement sur les paramètres maternels et la chorionicité, les grossesses gémellaires issues de l’AMP ne sont pas à risque accru de complications obstétricales et néonatales. Les différentes techniques d’AMP ne modifient pas les complications obstétricales et néonatales des grossesses gémellaires. Ainsi, le taux de complications plus élevé dans la littérature est probablement plus lié au terrain des patientes qu’à l’AMP.

Résumé traduit

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