• Langue : Français
• Discipline : Médecine. Chirurgie générale
• Identifiant : 2017LIL2M363
• Type de thèse : Doctorat de médecine
• Date de soutenance : 28/09/2017

Résumé en langue originale

Introduction. La lithiase des glandes salivaires est une pathologie fréquente puisqu’elles touchent 1% de la population. L’arrivée de la sialendoscopie et de la lithotripsie extracorporelle ont profondément modifiés la prise en charge de ces dernières. Patients et méthodes : Cette étude rétrospective, menée au CHRU de Lille dans le service de Stomatologie et de Chirurgie Maxillo-Faciale, de Janvier 2013 à Février 2016 a évalué l’efficacité de la prise en charge de l’extraction des lithiases salivaires sous anesthésie générale en l’absence de lithotripteur. Les objectifs secondaires étaient d’évaluer la tolérance et la satisfaction des patients. Les patients ont été opérés soit par sialendoscopie seule, soit par exérèse endobuccale transmuqueuse (EET) assistée ou non par la sialendoscopie (EETS) ou par approche de parotidectomie assitée par sialendoscopie (ACAS). L’efficacité était jugée sur l’extraction totale du calcul en comparaison avec les examens préopératoire et l’absence de récidive avant six mois. Résultats : Parmi les 129 patients opérés d’une lithiase, nous en avons inclus 89. Le taux de succés global de notre prise en charge était de 94,4% soit 84 sur 89 dont 28 opérés par sialendoscopie seule (87,5%) et 56 par chirurgie regroupant EET, EETS et ACAS (98,2%). En fonction de l’atteinte glandulaire, on obtenait un taux de succés de 94,11 % pour la glande parotide et de 94,44% pour la glande submandibulaire. Conclusion : Compte tenu des résultats de notre série et de ceux de la littérature et en l’absence de lithotripteur, notre prise en charge est conforme aux recommandations de bonnes pratiques. La sialendoscopie est une technique qui a profondément modifié la prise en charge des lithiases et doit être proposée autant que peut se faire aux patients.

Résumé traduit

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