• Langue : Français
• Discipline : Médecine. ORL et Chirurgie cervico-faciale
• Identifiant : 2017LIL2M277
• Type de thèse : Doctorat de médecine
• Date de soutenance : 30/06/2017

Résumé en langue originale

Objectif : Ce travail a pour objectif de rechercher une corrélation entre les scores d’intelligibilité, dans le silence et dans le bruit, et les facteurs radiologiques, audiométriques et biographiques, chez des patients porteurs d’un implant cochléaire. Matériel et méthodes : Nous avons inclus les patients de plus de 18 ans ayant bénéficié de la pose d’un implant cochléaire, entre le 1er janvier 2014 et le 31 décembre 2015, dans le service d’otoneurologie du CHRU de Lille, selon des indications de l’HAS. Nous avons réalisé une étude observationnelle rétrospective basée sur l’étude des dossiers médicaux. Les facteurs radiologiques ont été analysés via des images de tomographie de type cone beam, interprétées par un radiologue libéral expérimenté. Résultats : 107 IC ont été inclus (soit 100 patients). Il a été mis en évidence une corrélation statistiquement significative entre les seuils tonaux post-opératoires et les scores d’intelligibilité dans le silence (n=106, spearman linéaire, r = -0,29, p=0,003) et dans le bruit (n=92, spearman linéaire, r = -0,32, p=0,002). Il existe également une tendance entre le seuil à 500Hz préopératoire et le score d’intelligibilité dans le silence (n=102, spearman linéaire, r = -0,26, p=0,008). Nous n’avons pas retrouvé de corrélation statistiquement significative entre les différents facteurs étudiés et les scores d’EAV. Conclusion : L’imagerie par tomographie cone beam est un examen post-opératoire intéressant pour visualiser le positionnement intra-cochléaire des électrodes. Il permet notamment de mettre en évidence les défauts d’enroulement pouvant faire l’objet d’amélioration du design des portes-électrodes. Ce travail a permis de faire le point sur le suivi des patients porteurs d’un implant cochléaire dans notre service. Il sera une base pour les améliorations de nos pratiques.

Résumé traduit

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