Université Lille 2 Droit et Santé Taux de participation au dépistage du cancer du col utérin sur 3 ans : association avec les caractéristiques du médecin généraliste Dépistage du cancer du col de l'utérus frottis cervico-utérin médecins généralistes 610 Col de l'utérus Cancer Dépistage Thèses et écrits académiques Frottis vaginaux Thèses et écrits académiques Médecins généralistes France Nord (France) Enquêtes Thèses et écrits académiques Tumeurs du col de l'utérus prévention et contrôle Dissertations universitaires Détection précoce de cancer Dissertations universitaires Dépistage systématique Dissertations universitaires Frottis vaginal Dissertations universitaires Médecins généralistes Dissertations universitaires Introduction : Le frottis cervico-utérin (FCU) est actuellement l'outil de dépistage de référence du cancer du col de l'utérus (CCU). Sa généralisation a permis une nette régression de l'incidence et du taux de mortalité du CCU, mais il subsiste des inégalités de dépistage en France. L'objectif de cette étude était d'évaluer l'influence du sexe du médecin généraliste (MG) et de sa pratique sur le taux de participation au dépistage du CCU. Méthodes : Étude épidémiologique descriptive réalisée sur 2 périodes du 1er mars 2015 au 23 janvier 2017 auprès de 343 MG rattachés à la Caisse Primaire d'Assurance Maladie (CPAM) des Flandres. Un sondage téléphonique chez les médecins inclus a permis de statuer sur la pratique par le médecin du FCU. La base de données de la CPAM a fourni les caractéristiques des MG (sexe, nombre de patientes âgées de 25-65ans et celles ayant un remboursement de FCU, cotation du FCU). Elle a été enrichie par l'indice de défavorisation européen (EDI) et l'offre de soins gynécologiques de l'aire d'installation du MG. Résultats : Le taux de réponse des MG interrogés était de 98,6%. Le taux de participation moyen au dépistage du CCU était de 50,1 %. Ce dernier était plus élevé si le MG était une femme (p=0,0011), qui réalisait (p=0,0058) et cotait les frottis (p=0,0009). Toutefois, cette association n'était plus vérifiée en analyse multivariée pour le sexe du médecin (p=0,0530) et la pratique du FCU (p=0,0822), mais restait significative sur la cotation du frottis (p=0,0007). Conclusion : Le sexe du MG n'influençait pas le taux de dépistage du CCU par FCU de sa patientèle alors que la cotation de l'acte était associée à un meilleur taux de dépistage. Une plus forte implication des MG dans la stratégie de dépistage du CCU par le FCU ou d'autres méthodes (test HPV etc.) est primordiale pour réduire les inégalités de santé. ... Electronic Thesis or Dissertation Text Image fr application/pdf 1 : 0 Ko https://pepite-depot.univ-lille.fr/RESTREINT/Th_Medecine/2017/2017LIL2M295.pdf Kattiyavong-Hindi Anissa 1989-04-06 FR 220476012 2017LIL2M295 2017-07-05 Médecine générale Université Lille 2 Droit et Santé thesis.degree.grantor_1 026404389 Doctorat de médecine non oui Favre Jonathan intervenant_1 177279990 ddc:610 Favre Jonathan Université Lille 2 Droit et Santé Université Lille 2 Droit et Santé ASCII PDF 1