• Langue : Français
• Discipline : Chirurgie dentaire
• Identifiant : 2017LIL2C020
• Type de thèse : Doctorat de chirurgie dentaire
• Date de soutenance : 14/06/2017

Résumé en langue originale

Les concepts de dentisterie conservatrice actuels sont en faveur d’une intervention minimale. En effet, les principes d’économie tissulaire et de préservation de la vitalité pulpaire doivent être au centre des priorités du chirurgien-dentiste afin d’augmenter la durée de vie des dents sur l’arcade de nos patients. Dans le cadre de caries profondes sur les dents postérieures permanentes matures, la pratique des praticiens est généralement en faveur d’une élimination complète de la lésion carieuse, aboutissant souvent à l’exposition pulpaire et à la perte de la vitalité dentaire, malgré une absence de symptomatologie pulpaire. Cette situation clinique de carie profonde juxta pulpaire sans symptomatologie sur dents permanentes postérieures matures est régulièrement rencontrée. C’est pourquoi il est important d’approfondir ses connaissances actuelles afin d’avoir une pratique préservant au maximum l’organe dentaire. Après quelques rappels, les différentes techniques d’excavation carieuse possibles seront exposées dans la première partie de cette thèse. Puis il sera démontré qu’il n’est pas nécessaire de retirer toute la dentine cariée, dans le cadre de caries profondes, pour obtenir un arrêt de l’évolution de la pathologie carieuse. Ensuite, la méthode de reconstitution en technique directe sera développée afin de conserver de manière durable l’organe dentaire. Enfin, une étude multicentrique prospective menée en France dans 13 hôpitaux universitaires et 2 cabinets privés, l’étude DEep Caries Treatment (DECAT) sera présentée. La dernière partie sera consacrée à un cas clinique réalisé par l’auteur dans un cabinet d’omnipratique qui permettra d’appréhender de manière simple et concrète la mise en place thérapeutique la plus adaptée.

Résumé traduit

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