Université Lille 2 Droit et Santé Evaluation du sur risque d’accident vasculaire cérébral ischémique en sortie d’hospitalisation selon les âges : étude cas-croisés de la population générale française entre 2007 et 2013 Accident vasculaire cérébral ischémique hospitalisation sur risque case cross over sujet âgé 610 Ischémie cérébrale Chez la personne âgée Thèses et écrits académiques Ischémie cérébrale Facteurs de risque Thèses et écrits académiques Hospitalisation Thèses et écrits académiques Accident vasculaire cérébral épidémiologie Dissertations universitaires Facteurs de risque Dissertations universitaires Sujet âgé Dissertations universitaires Hospitalisation Dissertations universitaires Contexte : Les accidents vasculaires cérébraux (AVC) sont des pathologies fréquentes et graves. Leur prévalence est en constante augmentation en particulier chez le sujet âgé. Les situations de stress pro-inflammatoire, pro-oxydant sont des situations fréquentes dans la population âgée et présentes dans les maladies cardio-vasculaires. L’hospitalisation en soi, peut être définie comme une situation de stress aiguë. L’objectif de ce travail est de mesurer l’importance du risque d’AVC lié à l’hospitalisation et sa durée dans le temps. Méthode : Il s’agit d’une étude observationnelle rétrospective, cas-croisés dont les données ont été extraites de la base de données nationale française du programme de médicalisation des systèmes d’information (PMSI) de janvier 2007 à Décembre 2013.Tous les AVC ischémiques ont été inclus. L’exposition était l’hospitalisation. La période d’exposition a été divisée en plusieurs intervalles de 30 jours dans la période cas et la période contrôle. L’outil « IT-CARES » a été utilisé. La régression logistique conditionnelle a été utilisée pour évaluer l’association entre l’hospitalisation et le sur risque d’AVC. Résultats : Pour toutes les classes d’âge, le risque d’AVC était très élevé les 30 jours suivants l’hospitalisation : OR 3.82 IC95% [3.75 3.9]. Ce risque décroissait au fil du temps. Chez le sujet âgé, les tendances étaient similaires avec un risque élevé les 30 jours suivants l’hospitalisation : OR 3.17 IC95% [3.1 3.26]. Cependant ce sur risque lié à l’hospitalisation perdure plus longtemps dans le temps jusqu’à 150jours en population gériatrique. Conclusion : Le risque d’AVC ischémique est élevé après une hospitalisation notamment les 30 premiers jours suivants l’hospitalisation. Il décroit au fil du temps. Il a été montré dans notre étude que ce sur risque persiste de façon prolongée chez le sujet âgé. ... Electronic Thesis or Dissertation Text fr application/pdf 1 : 0 Ko https://pepite-depot.univ-lille.fr/LIBRE/Th_Medecine/2017/2017LIL2M168.pdf Foyan Nganmini Marlyse-Estelle 1985-07-13 FR 203818059 2235 2017LIL2M168 2017-05-31 Médecine générale Université Lille 2 Droit et Santé thesis.degree.grantor_1 026404389 Doctorat de médecine non oui Sellier Cyril intervenant_1 165787546 ddc:610 Sellier Cyril Université Lille 2 Droit et Santé Université Lille 2 Droit et Santé ASCII PDF 1