Université Lille 2 Droit et Santé Impact de l’insight sur le risque suicidaire chez des sujets présentant un trouble de personnalité borderline Trouble de la personnalité borderline insight conscience du trouble suicide thérapie dialectique et comportementale psychothérapie 610 Insight (psychothérapie) Thèses et écrits académiques Troubles de la personnalité Thèses et écrits académiques État-limite (psychiatrie) Thérapeutique Thèses et écrits académiques Suicide -- Prévention Thèses et écrits académiques Thérapie comportementale dialectique Thèses et écrits académiques Trouble de la personnalité limite thérapie Dissertations universitaires Suicide prévention et contrôle Dissertations universitaires Psychothérapie Dissertations universitaires Le trouble de personnalité de type borderline est une pathologie psychiatrique fréquente et grave. Sa prévalence est comprise entre 0,5 et 6% en population générale et sa mortalité est un problème de santé publique avec un taux de suicide s’élevant à 10%. Cependant, à l’heure actuelle, il existe peu de moyen de prévention de la suicidalité dans cette population en dehors de certaines psychothérapies spécifiques. La pharmacothérapie n’a en effet pas montré d’efficacité dans le traitement du trouble, mais est utilisée dans le but d’apaiser certains symptômes ponctuellement ou de traiter les comorbidités fréquentes dans cette pathologie. Parmi les psychothérapies, la thérapie dialectique et comportementale est la seule intervention efficace sur le risque suicidaire validée dans la littérature. Cette méthode utilise comme principe de base la conscience du trouble ou « insight », avec pour objectif de travailler l’acceptation du fonctionnement, la gestion émotionnelle et comportementale, dans une démarche de recherche de comportements alternatifs aux conduites suicidaires et parasuicidaires, afin d’améliorer la qualité de vie des patients. Notre sujet s’est alors intéressé à l’impact de l’insight sur le risque suicidaire des sujets borderline par le biais d’une revue d’études dans la littérature évaluant l’efficacité de la TCD sur la suicidalité chez ces sujets, mais aussi à travers une discussion autour de deux cas cliniques. La revue des études a permis de mettre en avant un effet positif de cette thérapie sur la diminution des gestes suicidaires et parasuicidaires dans cette population en comparaison aux traitements habituellement proposés. Les deux cas clinique ont eux permis l’observation d’une diminution du risque de passage à l’acte chez les sujets borderline présentant un insight de bonne qualité. Cette thèse fait ainsi le lien entre insight et risque suicidaire. En pratique courante, notre réflexion ouvre sur la possibilité de développer un travail autour de l’insight et du fonctionnement de l’individu, mais aussi d’améliorer nos annonces diagnostiques et notre travail de psychoéducation, en ayant la possibilité d’utiliser également d’autres stratégies appartenant à la TCD, dans le but d’améliorer nos prises en charge, de diminuer le risque suicidaire et d’apporter une meilleure qualité de vie à nos patients. A l’avenir, le développement de versions intensives ou brèves de TCD pourrait également être intéressant. ... Electronic Thesis or Dissertation Text fr application/pdf 1 : 0 Ko https://pepite-depot.univ-lille.fr/RESTREINT/Th_Medecine/2017/2017LIL2M182.pdf Ringot Camille 1988-11-22 FR 203886739 2235 2017LIL2M182 2017-06-06 Médecine. Psychiatrie Université Lille 2 Droit et Santé thesis.degree.grantor_1 026404389 Doctorat de médecine non oui Warembourg Frédérique intervenant_1 101675399 ddc:610 Warembourg Frédérique Université Lille 2 Droit et Santé Université Lille 2 Droit et Santé ASCII PDF 1