Université Lille 2 Droit et Santé Prévalence et déterminants des atteintes ostéoarticulaires au cours de l’hémochromatose de type 1 : résultats d’une étude observationnelle transversale Hémochromatose rhumatisme hémochromatosique ostéoporose fractures 610 Hémochromatoses Complications Thèses et écrits académiques Manifestations ostéoarticulaires des maladies Épidémiologie Thèses et écrits académiques Hémochromatose complications Thèses et écrits académiques Maladies ostéomusculaires étiologie Dissertations universitaires Maladies ostéomusculaires épidémiologie Dissertations universitaires Prévalence Dissertations universitaires Contexte : Le dépistage et la prise en charge des différentes atteintes ostéoarticulaires de l’hémochromatose héréditaire restent mal codifiés par les différentes conférences de consensus. Il existe un manque de données concernant les atteintes osseuses et articulaires, au cours de la maladie, tout particulièrement au sujet de la prévalence des fractures et des facteurs associés avec ces différentes atteintes. Méthode : Il s‘agit d’une étude transversale observationnelle et monocentrique, réalisée au CHRU de Lille. Les patients présentant une hémochromatose de type 1, au stade 2 ou plus, vus dans le cadre de cette étude, ont bénéficié de manière systématique d’une densitométrie osseuse, d’une consultation rhumatologique et de radiographies standards. Résultats : Cette étude a inclus 41 patients entre avril 2016 et mars 2017. On retrouvait des signes de rhumatisme hémochromatosique chez 20 patients (48,8%). Un taux de ferritinémie supérieure à 1000 ng/l au diagnostic était un facteur associé à la présence d’une arthropathie, l’odd ratio (OR) était calculé à 9,35 (IC95% [1,7-51,0], p=0,0048). Dix patients (24,4%) présentaient une ostéoporose densitométrique sur au moins l’un des trois sites osseux étudiés par absorptiométrie biphotonique à rayons X. Trois patients (7,3%) présentaient un antécédent de fracture vertébrale (découvertes au cours de l’étude pour deux patients) et six patients (14,6%) présentaient un antécédent de fracture périphérique. Les patients présentant une ferritinémie initiale supérieure à 1000 ng/l, avaient un risque d’ostéoporose multiplié par quatre environ, avec un OR à 4,57 (IC95% [1,1-17,7], p=0,04). Conclusion : Cette étude souligne la nécessité d'un dépistage des atteintes ostéoarticulaires chez les patients présentant une hémochromatose de type 1. Les patients qui pourraient tirer le plus de bénéfice de ce dépistage systématique au cours d’une consultation sont vraisemblablement ceux qui présentent un taux de ferritine supérieur à 1000 ng/l au diagnostic. ... Electronic Thesis or Dissertation Text Image fr application/pdf 1 : 0 Ko https://pepite-depot.univ-lille.fr/LIBRE/Th_Medecine/2017/2017LIL2M199.pdf Nguyen Chi Duc 1989-11-09 FR 203969480 2017LIL2M199 2017-06-08 Médecine. Rhumatologie Université Lille 2 Droit et Santé thesis.degree.grantor_1 026404389 Doctorat de médecine non oui Paccou Julien intervenant_1 131359835 ddc:610 Paccou Julien Université Lille 2 Droit et Santé Université Lille 2 Droit et Santé ASCII PDF 1