Titre original :

Vers une définition du deuil pathologique et ses particularités chez le sujet âgé

Mots-clés en français :
  • deuil pathologique
  • sujet âgé
  • théorie de l’attachement
  • stratégies de coping
  • modèle d’ajustement en double processus au deuil

  • Deuil (psychanalyse)
  • Attachement
  • Personnes âgées -- Santé mentale
  • Deuil (perte)
  • Attachement à l'objet
  • Sujet âgé
  • Langue : Français
  • Discipline : Médecine. Psychiatrie
  • Identifiant : 2017LIL2M200
  • Type de thèse : Doctorat de médecine
  • Date de soutenance : 08/06/2017

Résumé en langue originale

Le deuil est un processus psychologique normal qui affecte la vie de tout un chacun. Il peut s’agir de pertes réelles (décès dans l’entourage) ou de pertes plus abstraites comme un travail, sa jeunesse ou encore, une certaine forme de liberté. La vieillesse constitue une période de développement particulièrement sensible à ce phénomène tant elle voit l’incidence de ces deux pertes s’envoler. Le modèle d’ajustement au deuil en double processus (DPM) (Stroebe et al., 1999), apparaît comme le modèle le plus abouti pour évaluer cliniquement une situation de deuil et proposer une prise en charge adaptée à un patient endeuillé qui le nécessite. En effet, à ce jour, les limites du deuil pathologique demandent encore à être confirmées par des données empiriques supplémentaires (DSM-V). En occident, la culture psychanalytique a laissé derrière elle, bon nombre d’idées reçues quant à certaines formes cliniques de deuil pathologique (deuil chronique, deuil inhibé, deuil retardé), aux processus évolutifs jugés « normaux » ou pathologiques ainsi qu’aux moyens d’y remédier (« travail de deuil »). La littérature infirme pourtant certaines de ces données. En y intégrant des modèles théoriques comme l’attachement ou encore, les théories cognitives du stress, 88 le DPM, dans sa forme révisée (Stroebe et al., 2005), offre une lecture clinique personnalisée des processus de deuil. Les stratégies d’ajustement au deuil sont ainsi évaluées selon une perspective à la fois psychodynamique et syndromique. Le DPM aborde la notion de deuil pathologique lorsque apparaît une rigidification du processus d’oscillation entre des stratégies dites de confrontation et de restauration. Les axes d’intervention visent à réinstaurer une plus grande souplesse dans ces stratégies de coping. Le « travail de deuil », par son recours à des stratégies de confrontation seules, apparaît comme un outil psychothérapeutique restreint, non adaptable à tous.

Résumé traduit

...

  • Directeur(s) de thèse : Duvaux, Amélie

AUTEUR

  • Harly, Victor
Droits d'auteur : Ce document est protégé en vertu du Code de la Propriété Intellectuelle.
Accès libre