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<dc:title xml:lang="fr">Vivre avec l'hémochromatose héréditaire : regards des patients traités : étude qualitative par entretiens semi-directifs</dc:title>
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<dcterms:abstract xml:lang="fr">Contexte : Les circonstances de diagnostic de l'hémochromatose primitive sont variées.
Un diagnostic précoce est fondamental d'autant qu'il existe un traitement de référence
efficace sur la survie des patients. La qualité de vie du patient atteint d'une maladie
génétique chronique potentiellement symptomatique peut être impactée. L'objectif de cette
étude était de comprendre le vécu du patient atteint d'hémochromatose héréditaire et traité
dans le but d'améliorer l'accompagnement.
Méthode : Etude qualitative multicentrique par analyse thématique de contenu sur
entretiens semi-directifs. L'échantillon de patients traités pour une hémochromatose de
type 1 était raisonné diversifié. L'étude est menée jusqu'à saturation des données. Il y a eu
double codage.
Résultats : 20 patients de 25 à 81 ans ont été interrogés entre octobre 2016 et avril 2017.
L'expression phénotypique de la maladie à sa découverte était disparate. Les réactions à
l'annonce du diagnostic variaient entre deux extrêmes : de l'inquiétude à de la sérénité,
d'une perception de la maladie banale à une maladie dangereuse. Cependant, les patients
vivaient bien avec leur maladie. Beaucoup se sentaient en bonne santé. C'était une prise
de conscience de leur statut de malade chronique, apaisée par l'existence d'un traitement
efficace. Il n'y avait pas de stigmatisation. La qualité de vie n'était que peu impactée. Des
répercussions physiques étaient cependant soulignées. Les saignées pouvaient être
accueillies favorablement et étaient jugées efficaces. L'implication du personnel soignant
contribuait au ressenti positif et renforçait l'adhésion thérapeutique. Toutefois, des jeunes
patients évoquaient leur défaut d'assiduité dans le suivi de la maladie et du traitement. Un
manque de connaissances des patients était retrouvé. Pathologie suivie par le gastroentérologue,
la prise en charge en ville était insuffisante.
Conclusion : L'intégration du patient au centre de sa prise en charge par une meilleure
information et l'accentuation du rôle du médecin généraliste dans le suivi de la pathologie,
en favorisant une prise en charge coordonnée, permettront l'optimisation de
l'accompagnement du patient.</dcterms:abstract>
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