Université Lille 2 Droit et Santé Apport de la phase hépatobiliaire après injection de Gd-BOPTA dans le diagnostic hyperplasie noduiaire focale - adénome hépatique en IRM IRM hyperplasie nodulaire focale adénome hépatique phase hépatobiliaire 610 Foie Tumeurs bénignes Imagerie par résonance magnétique Thèses et écrits académiques Tumeurs du foie imagerie diagnostique Dissertations universitaires Hyperplasie focale nodulaire imagerie diagnostique Dissertations universitaires Adénomes imagerie diagnostique Dissertations universitaires Imagerie par résonance magnétique Dissertations universitaires Contexte : L’IRM avec acquisition en phase hépatobiliaire est essentielle dans la distinction entre hyperplasies nodulaires focales (HNF) et adénomes hépatiques (AH). Le but de notre étude était double : évaluer les performances diagnostiques de plusieurs séquences T1 en phase hépatobiliaire, et démontrer que l’analyse de l’évolution du signal des lésions entre la séquence T1 avant injection et celle en phase hépatobiliaire apporte une information diagnostique supplémentaire. Méthode : Trente-deux patients avec 62 lésions bénignes hépatocytaires confirmées histologiquement ont été inclus rétrospectivement. e rapport d’intensité de signal (RIS) et le ratio de RIS ont été calculés pour chaque lésion après analyse lésionnelle quantitative en séquence 3D T1 Fatsat avant et après injection en phase hépatobiliaire. Les lésions ont été analysées qualitativement selon leur signal par rapport au foie sur les séquences T1 in phase, out phase et 3D T1 Fatsat, avant injection et en phase hépatobiliaire, et elles ont été comparées (Chi-2) selon leur évolution de signal en séquence T1 in phase: « baisse », « stabilité », « augmentation». Résultats : Les HNF présentaient un ratio de RIS en phase hépatobiliaire supérieur aux AH, avec un seuil de 0,93 (p=0,0002). Parmi les 29 HNF et 33 AH, en séquence T1 in phase: « baisse » : 31 AH ; « stabilité » : 13 HNF, 2 AH ; « augmentation » : 16 HNF, p<0,0001. La séquence en phase était la plus sensible pour le diagnostic d’AH : Se=90,9%, Sp=89,7%, p=0,048. Conclusion : En phase hépatobiliaire, les HNF présentent un rehaussement quantitativement et qualitativement supérieur à celui des adénomes. La séquence T1 in phase est la plus sensible pour évaluer le rehaussement en phase hépatobiliaire. ... Electronic Thesis or Dissertation Text Image fr application/pdf 1 : 0 Ko https://pepite-depot.univ-lille.fr/LIBRE/Th_Medecine/2017/2017LIL2M106.pdf Fauquembergue-Adens Maud 1988-06-13 FR 203158628 2017LIL2M106 2017-04-28 Médecine. Radiodiagnostic et imagerie médicale Université Lille 2 Droit et Santé thesis.degree.grantor_1 026404389 Doctorat de médecine non oui Ernst Olivier intervenant_1 033081522 ddc:610 Ernst Olivier Université Lille 2 Droit et Santé Université Lille 2 Droit et Santé ASCII PDF 1