Université Lille 2 Droit et Santé Comparaison des méthodes Multiplate® et VerifyNow® dans l’évaluation de la résistance biologique à l’aspirine chez des patients atteints d’une thrombocytémie essentielle ou d’une polyglobulie de Vaquez Aspirine résistance biologique à l’aspirine Multiplate® VerifyNow® dosage sérique du thromboxane B2 syndrome myéloprolifératif Ph1 négatif risque thrombotique thrombocytose viscosité sanguine 610 Les méthodes Multiplate® et VerifyNow® sont des tests d’agrégation plaquettaire sur sang total permettant la détection de la résistance biologique à l’aspirine grâce à un agoniste spécifique de la voie de la COX-1 : l’acide arachidonique. Les patients SMP Ph- présentent des conditions hémorrhéologiques particulières qui rendent délicate l’interprétation de tels tests. Ce travail évalue quelle méthode est la plus adaptée pour cette population de patients. Pour cela, une comparaison des deux méthodes Multiplate® et VerifyNow® a été réalisée en utilisant comme référence le dosage d’un métabolite direct de la voie de la COX-1 : le TXB2 sérique. Nous avons ensuite étudié quelle influence pouvait avoir la thrombocytose, la viscosité sanguine, la macrocytose et la leucocytose sur les résultats de ces deux tests. Les résultats de notre travail ont montré une supériorité du VerifyNow® dans la spécificité de la détection de la résistance à l’aspirine comparé au Multiplate®. Le Multiplate® est plus sensible à son environnement local que le VerifyNow®. Alors que la thrombocytose ne montre aucun impact, la viscosité sanguine (hématocrite et taux de globules rouges) et la leucocytose semblent surévaluer les résultats du Multiplate®. Ces deux techniques apportent donc des informations différentes mais complémentaires. Alors que le VerifyNow® détecte la résistance intrinsèque des plaquettes à l’aspirine, le Multiplate® évalue la réponse des plaquettes à l’aspirine en intégrant les paramètres de leur environnement natif. Malgré un manque de spécificité, le Multiplate® pourrait apparaître comme une technique intéressante dans la détection de la résistance à l’aspirine chez les patients SMP Ph- car il prend en compte des paramètres physiopathologiques complexes de ces sujets. Même si notre hypothèse doit être confirmée sur des études de grande ampleur, nos résultats suggèrent que le Multiplate® pourrait également évaluer un risque thrombotique clinique. ... Electronic Thesis or Dissertation Text Image fr application/pdf 1 : 0 Ko https://pepite-depot.univ-lille.fr/LIBRE/Th_Pharma/2015/2015LIL2E059.pdf Bovyn Mathilde 1987-06-15 FR 202371182 2903 2015LIL2E059 2015-10-05 Pharmacie. Biologie médicale Université Lille 2 Droit et Santé thesis.degree.grantor_1 026404389 Doctorat de pharmacie non oui Charpentier Agnès intervenant_1 034469648 ddc:610 Charpentier Agnès Université Lille 2 Droit et Santé Université Lille 2 Droit et Santé ASCII PDF 1