<?xml version="1.0" encoding="UTF-8"?>
<mets:mets xmlns:mets="http://www.loc.gov/METS/" xmlns:dc="http://purl.org/dc/elements/1.1/" xmlns:dcterms="http://purl.org/dc/terms/" xmlns:mads="http://www.loc.gov/mads/" xmlns:metsRights="http://cosimo.stanford.edu/sdr/metsrights/" xmlns:tef="http://www.abes.fr/abes/documents/tef" xmlns:xlink="http://www.w3.org/1999/xlink" xmlns:xsi="http://www.w3.org/2001/XMLSchema-instance">
<mets:metsHdr CREATEDATE="2021-04-12T10:23:44" ID="univ-lille-7662" LASTMODDATE="2021-04-12T12:40:47" RECORDSTATUS="complet">
<mets:agent ROLE="CREATOR">
<mets:name>Université Lille 2 Droit et Santé</mets:name>
</mets:agent>
</mets:metsHdr>
<mets:dmdSec CREATED="2021-04-12T10:23:44" ID="desc_expr">
<mets:mdWrap MDTYPE="OTHER" OTHERMDTYPE="tef_desc_these">
<mets:xmlData>
<tef:thesisRecord>
<dc:title xml:lang="fr">L'évaluation et la prise en charge de la douleur chez l'enfant aux Urgences de Tourcoing</dc:title>
<dc:subject xml:lang="fr">Urgence</dc:subject>
<dc:subject xml:lang="fr">douleur</dc:subject>
<dc:subject xml:lang="fr">pédiatrie</dc:subject>
<dc:subject xsi:type="dcterms:DDC">610</dc:subject>
<tef:sujetRameau>
<tef:vedetteRameauNomCommun>
<tef:elementdEntree autoriteExterne="029641136" autoriteSource="Sudoc">Douleur chez l'enfant</tef:elementdEntree>
<tef:subdivision autoriteExterne="027253139" autoriteSource="Sudoc" type="subdivisionDeForme">Thèses et écrits académiques</tef:subdivision>
</tef:vedetteRameauNomCommun>
<tef:vedetteRameauNomCommun>
<tef:elementdEntree autoriteExterne="034461264" autoriteSource="Sudoc">Douleur chez l'adolescent</tef:elementdEntree>
<tef:subdivision autoriteExterne="027253139" autoriteSource="Sudoc" type="subdivisionDeForme">Thèses et écrits académiques</tef:subdivision>
</tef:vedetteRameauNomCommun>
<tef:vedetteRameauNomCommun>
<tef:elementdEntree autoriteExterne="084039213" autoriteSource="Sudoc">Douleur -- Évaluation</tef:elementdEntree>
<tef:subdivision autoriteExterne="027253139" autoriteSource="Sudoc" type="subdivisionDeForme">Thèses et écrits académiques</tef:subdivision>
</tef:vedetteRameauNomCommun>
<tef:vedetteRameauNomCommun>
<tef:elementdEntree autoriteExterne="027314650" autoriteSource="Sudoc">Douleur</tef:elementdEntree>
<tef:subdivision autoriteExterne="027589838" autoriteSource="Sudoc" type="subdivisionDeSujet">Thérapeutique</tef:subdivision>
<tef:subdivision autoriteExterne="027253139" autoriteSource="Sudoc" type="subdivisionDeForme">Thèses et écrits académiques</tef:subdivision>
</tef:vedetteRameauNomCommun>
<tef:vedetteRameauNomCommun>
<tef:elementdEntree autoriteExterne="027824268" autoriteSource="Sudoc">Hôpitaux -- Services des urgences</tef:elementdEntree>
<tef:subdivision autoriteExterne="027226794" autoriteSource="Sudoc" type="subdivisionGeographique">France</tef:subdivision>
<tef:subdivision autoriteExterne="027251314" autoriteSource="Sudoc" type="subdivisionGeographique">Tourcoing (Nord)</tef:subdivision>
<tef:subdivision autoriteExterne="027253139" autoriteSource="Sudoc" type="subdivisionDeForme">Thèses et écrits académiques</tef:subdivision>
</tef:vedetteRameauNomCommun>
<tef:vedetteRameauNomCommun>
<tef:elementdEntree autoriteExterne="040753530" autoriteSource="Sudoc.FMesh">Douleur</tef:elementdEntree>
<tef:subdivision autoriteExterne="040680584" autoriteSource="Sudoc.FMesh" type="subdivisionDeSujet">Enfant d'âge préscolaire</tef:subdivision>
<tef:subdivision autoriteExterne="040839486" autoriteSource="Sudoc.FMesh" type="subdivisionDeForme">Dissertations universitaires</tef:subdivision>
</tef:vedetteRameauNomCommun>
<tef:vedetteRameauNomCommun>
<tef:elementdEntree autoriteExterne="040753530" autoriteSource="Sudoc.FMesh">Douleur</tef:elementdEntree>
<tef:subdivision autoriteExterne="040680312" autoriteSource="Sudoc.FMesh" type="subdivisionDeSujet">Enfant</tef:subdivision>
<tef:subdivision autoriteExterne="040839486" autoriteSource="Sudoc.FMesh" type="subdivisionDeForme">Dissertations universitaires</tef:subdivision>
</tef:vedetteRameauNomCommun>
<tef:vedetteRameauNomCommun>
<tef:elementdEntree autoriteExterne="040753530" autoriteSource="Sudoc.FMesh">Douleur</tef:elementdEntree>
<tef:subdivision autoriteExterne="040657361" autoriteSource="Sudoc.FMesh" type="subdivisionDeSujet">Adolescent</tef:subdivision>
<tef:subdivision autoriteExterne="040839486" autoriteSource="Sudoc.FMesh" type="subdivisionDeForme">Dissertations universitaires</tef:subdivision>
</tef:vedetteRameauNomCommun>
<tef:vedetteRameauNomCommun>
<tef:elementdEntree autoriteExterne="040753549" autoriteSource="Sudoc.FMesh">Mesure de la douleur</tef:elementdEntree>
<tef:subdivision autoriteExterne="040839486" autoriteSource="Sudoc.FMesh" type="subdivisionDeForme">Dissertations universitaires</tef:subdivision>
</tef:vedetteRameauNomCommun>
<tef:vedetteRameauNomCommun>
<tef:elementdEntree autoriteExterne="040839389" autoriteSource="Sudoc.FMesh">Prise en charge de la maladie</tef:elementdEntree>
<tef:subdivision autoriteExterne="040839486" autoriteSource="Sudoc.FMesh" type="subdivisionDeForme">Dissertations universitaires</tef:subdivision>
</tef:vedetteRameauNomCommun>
<tef:vedetteRameauNomCommun>
<tef:elementdEntree autoriteExterne="040699714" autoriteSource="Sudoc.FMesh">Service hospitalier d'urgences</tef:elementdEntree>
<tef:subdivision autoriteExterne="03896175X" autoriteSource="Sudoc.FMesh" type="subdivisionDeSujet">statistiques et données numériques</tef:subdivision>
<tef:subdivision autoriteExterne="040839486" autoriteSource="Sudoc.FMesh" type="subdivisionDeForme">Dissertations universitaires</tef:subdivision>
</tef:vedetteRameauNomCommun>
</tef:sujetRameau>
<dcterms:abstract xml:lang="fr">Contexte : La prise en charge de la douleur chez l'enfant a été modifiée par les
restrictions d'usage de la codéine en 2012. C'était l'occasion de rédiger un nouveau
protocole pour le service des Urgences de Tourcoing. Il serait adapté aux dernières
recommandations HAS 2016 et introduirait des échelles d'évaluation de la douleur
adaptées à l'enfant. L'objectif principal de ce travail était de faire l'état des lieux des
pratiques actuelles, afin de mieux cibler les besoins en formation de l'équipe
soignante.
Méthodes : Cette étude monocentrique rétrospective observationnelle analytique
incluait tous les patients de moins de 15 ans et 3 mois consultant au SAU de
Tourcoing pour un motif traumatologique. L'inclusion avait lieu du 1er au 7 juin
2016. Nous analysions les pratiques de l'équipe soignante grâce aux données
issues du logiciel HOPITAL MANAGER. Le critère de jugement principal était
l'évaluation de la douleur par une échelle adaptée à l'âge du patient lors de la prise
des constantes d'entrée.
Résultats : 114 patients étaient inclus. Nous constations que 41% des enfants
étaient évalués pour la douleur (IC95 [32.1 ; 50.8]). 19% des patients bénéficiaient
d'un traitement antalgique (IC 95[12.5 ; 27.8]), qu'il y ait eu ou non d'une évaluation
initiale. La réévaluation de la douleur concernait 4% des dossiers, (IC95 [1.4 ; 9.9]).
Les enfants âgés de moins de 6 ans étaient moins bien évalués, (p-value &lt;0.05). Il
n'existait pas de différence statistiquement significative entre l'évaluation de la
douleur par les puéricultrices et les autres soignants. Les pratiques d'évaluation de
la douleur étaient statistiquement différentes entre le poste de nuit et les postes de
journée (p-value &lt;0.05).
Conclusion : L'évaluation et la prise en charge de la douleur aux Urgences de
Tourcoing peuvent être améliorées. Nous connaissons désormais les axes
prioritaires de formation, notamment concernant les patients les plus jeunes. C'est
l'objectif d'un nouveau protocole et d'une formation qui seront présentés à l'équipe
soignante en 2017.</dcterms:abstract>
<dcterms:abstract xml:lang="en">...</dcterms:abstract>
<dc:type>Electronic Thesis or Dissertation</dc:type>
<dc:type xsi:type="dcterms:DCMIType">Text</dc:type>
<dc:type xsi:type="dcterms:DCMIType">Image</dc:type>
<dc:language xsi:type="dcterms:RFC3066">fr</dc:language>
</tef:thesisRecord>
</mets:xmlData>
</mets:mdWrap>
</mets:dmdSec>
<mets:dmdSec CREATED="2021-04-12T10:23:44" ID="desc_edition">
<mets:mdWrap MDTYPE="OTHER" OTHERMDTYPE="tef_desc_edition">
<mets:xmlData>
<tef:edition>
<dcterms:medium xsi:type="dcterms:IMT">application/pdf</dcterms:medium>
<dcterms:extent>1 : 0 Ko</dcterms:extent>
<dc:identifier xsi:type="dcterms:URI">https://pepite-depot.univ-lille.fr/LIBRE/Th_Medecine/2017/2017LIL2M061.pdf</dc:identifier>
</tef:edition>
</mets:xmlData>
</mets:mdWrap>
</mets:dmdSec>
<mets:amdSec>
<mets:techMD ID="admin_expr">
<mets:mdWrap MDTYPE="OTHER" OTHERMDTYPE="tef_admin_these">
<mets:xmlData>
<tef:thesisAdmin>
<tef:auteur>
<tef:nom>Retiel</tef:nom>
<tef:prenom>Soraya</tef:prenom>
<tef:dateNaissance>1991-06-05</tef:dateNaissance>
<tef:nationalite scheme="ISO-3166-1">FR</tef:nationalite>
<tef:autoriteExterne autoriteSource="Sudoc">201016036</tef:autoriteExterne>
</tef:auteur>
<dc:identifier xsi:type="tef:NNT">2017LIL2M061</dc:identifier>
<dcterms:dateAccepted xsi:type="dcterms:W3CDTF">2017-03-23</dcterms:dateAccepted>
<tef:thesis.degree>
<tef:thesis.degree.discipline xml:lang="fr">Médecine générale</tef:thesis.degree.discipline>
<tef:thesis.degree.grantor>
<tef:nom>Université Lille 2 Droit et Santé</tef:nom>
<tef:autoriteInterne>thesis.degree.grantor_1</tef:autoriteInterne>
<tef:autoriteExterne autoriteSource="Sudoc">026404389</tef:autoriteExterne>
</tef:thesis.degree.grantor>
<tef:thesis.degree.level>Doctorat de médecine</tef:thesis.degree.level>
</tef:thesis.degree>
<tef:theseSurTravaux>non</tef:theseSurTravaux>
<tef:avisJury>oui</tef:avisJury>
<tef:directeurThese>
<tef:nom>Dubois</tef:nom>
<tef:prenom>Camille</tef:prenom>
<tef:autoriteInterne>intervenant_1</tef:autoriteInterne>
<tef:autoriteExterne autoriteSource="Sudoc">163754713</tef:autoriteExterne>
</tef:directeurThese>
<tef:oaiSetSpec>ddc:610</tef:oaiSetSpec>
<tef:MADSAuthority authorityID="intervenant_1" type="personal">
<tef:personMADS>
<mads:namePart type="family">Dubois</mads:namePart>
<mads:namePart type="given">Camille</mads:namePart>
</tef:personMADS>
</tef:MADSAuthority>
<tef:MADSAuthority authorityID="thesis.degree.grantor_1" type="corporate">
<tef:personMADS>
<mads:namePart>Université Lille 2 Droit et Santé</mads:namePart>
<mads:description>Université Lille 2 Droit et Santé</mads:description>
</tef:personMADS>
</tef:MADSAuthority>
</tef:thesisAdmin>
</mets:xmlData>
</mets:mdWrap>
</mets:techMD>
<mets:techMD ID="file_1">
<mets:mdWrap MDTYPE="OTHER" OTHERMDTYPE="tef_tech_fichier">
<mets:xmlData>
<tef:meta_fichier>
<tef:encodage>ASCII</tef:encodage>
<tef:formatFichier>PDF</tef:formatFichier>
<tef:taille>1</tef:taille>
</tef:meta_fichier>
</mets:xmlData>
</mets:mdWrap>
</mets:techMD>
<mets:rightsMD ID="dr_expr_thesard">
<mets:mdWrap MDTYPE="OTHER" OTHERMDTYPE="tef_droits_auteur_these">
<mets:xmlData>
<metsRights:RightsDeclarationMD>
<metsRights:Context CONTEXTCLASS="GENERAL PUBLIC">
<metsRights:Permissions COPY="true" DELETE="false" DISCOVER="true" DISPLAY="true" DUPLICATE="true" MODIFY="false" PRINT="true"/>
</metsRights:Context>
</metsRights:RightsDeclarationMD>
</mets:xmlData>
</mets:mdWrap>
</mets:rightsMD>
<mets:rightsMD ID="dr_expr_univ">
<mets:mdWrap MDTYPE="OTHER" OTHERMDTYPE="tef_droits_etablissement_these">
<mets:xmlData>
<metsRights:RightsDeclarationMD>
<metsRights:Context CONTEXTCLASS="GENERAL PUBLIC">
<metsRights:Permissions COPY="true" DELETE="false" DISCOVER="true" DISPLAY="true" DUPLICATE="true" MODIFY="false" PRINT="true"/>
</metsRights:Context>
</metsRights:RightsDeclarationMD>
</mets:xmlData>
</mets:mdWrap>
</mets:rightsMD>
<mets:rightsMD ID="dr_version">
<mets:mdWrap MDTYPE="OTHER" OTHERMDTYPE="tef_droits_version">
<mets:xmlData>
<metsRights:RightsDeclarationMD>
<metsRights:Context CONTEXTCLASS="GENERAL PUBLIC">
<metsRights:Permissions COPY="true" DELETE="false" DISCOVER="true" DISPLAY="true" DUPLICATE="true" MODIFY="false" PRINT="true"/>
</metsRights:Context>
</metsRights:RightsDeclarationMD>
</mets:xmlData>
</mets:mdWrap>
</mets:rightsMD>
</mets:amdSec>
<mets:fileSec>
<mets:fileGrp ID="FGrID1" USE="archive_et_diffusion">
<mets:file ADMID="file_1" ID="FID1" MIMETYPE="application/pdf" USE="maitre">
<mets:FLocat LOCTYPE="URL" xlink:href="https://pepite-depot.univ-lille.fr/LIBRE/Th_Medecine/2017/2017LIL2M061.pdf"/>
</mets:file>
</mets:fileGrp>
</mets:fileSec>
<mets:structMap TYPE="logical">
<mets:div ADMID="dr_expr_thesard dr_expr_univ admin_expr" CONTENTIDS="www.univ-lille.fr/uid/univ-lille-7662/oeuvre" DMDID="desc_expr" TYPE="THESE">
<mets:div ADMID="dr_version" CONTENTIDS="www.univ-lille.fr/uid/univ-lille-7662/oeuvre/version" TYPE="VERSION_COMPLETE">
<mets:div CONTENTIDS="www.univ-lille.fr/uid/univ-lille-7662/oeuvre/version/edition" DMDID="desc_edition" TYPE="EDITION">
<mets:fptr FILEID="FGrID1"/>
</mets:div>
</mets:div>
</mets:div>
</mets:structMap>
</mets:mets>
