• Langue : Français
• Discipline : Médecine générale
• Identifiant : 2017LIL2M057
• Type de thèse : Doctorat de médecine
• Date de soutenance : 23/03/2017

Résumé en langue originale

Contexte : La relation des médecins généralistes (MG) avec les médecins conseils (MC) est sous l’influence de multiples facteurs économiques, politiques et sociaux. Améliorer la qualité de cette relation contribuerait à améliorer la qualité des soins primaires. L’objectif principal de ce travail était d’analyser les représentations des MG d’Ile-de-France à l’égard des MC. Les objectifs secondaires étaient de caractériser les déterminants de ces représentations et de rechercher des solutions proposées par les MG afin d’améliorer la relation de travail entre les MG et les MC. Cette même étude a été réalisée en parallèle dans la région des Hauts-de-France. Méthode : Il s’agit d’une étude qualitative par analyse type théorisation ancrée. Seize entretiens semi-dirigés ont été effectués. Le recrutement a été réalisé de manière raisonnée, en variation maximale. Les entretiens intégralement retranscrits sous Word® ont fait l’objet d’un double codage à l’aide du logiciel QSR Nvivo-11® assurant la triangulation des données. Les interviews ont été poursuivies jusqu’à obtention de la saturation des données. Résultats : Des ressentis positifs ont été décrits : l’empathie, la courtoisie dans les échanges, l’importance du rôle du MC. Des sentiments négatifs ont aussi été rapportés : défiance, rapport de force, défaut de communication, absence de liberté de travail voire même déshumanisation de la médecine. Cependant, de nombreuses solutions reposant sur le partenariat ont été proposées par les MG avec un optimisme fort. Conclusion : Les perspectives d’avenir se situent donc entre réalisme et optimisme. Afin de compléter ce travail, il serait intéressant de réaliser une étude similaire en interviewant les MC. En effet, les résultats de l’ensemble de ces travaux (versant MC et versant MG) pourraient sans doute améliorer la qualité de travail et les prestations en soins primaires.

Résumé traduit

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