• Langue : Français
• Discipline : Médecine générale
• Identifiant : 2017LIL2M037
• Type de thèse : Doctorat de médecine
• Date de soutenance : 28/02/2017

Résumé en langue originale

Contexte : La prévalence des fractures de fatigue dans la population générale est de plus en plus importante. Les signes cliniques sont peu spécifiques et les signes radiologiques tardifs. L’objectif de cette étude est d’évaluer l’impact du délai diagnostique sur la guérison des fractures de fatigue. Méthode : Etude rétrospective, monocentrique incluant des patients ayant eu un diagnostic de fracture de fatigue à l’imagerie au CHRU de LILLE. Questionnaire téléphonique regroupant des données anthropométriques, l’histoire de la maladie, la prise en charge et la recherche de facteurs de risque. Analyse statistique par le coefficient de corrélation de Spearman entre le délai de guérison et le délai diagnostique. Etude de la corrélation du délai de guérison avec d’autres variables secondaires. Résultats : 53 patients ont été inclus dans l’étude. 62,3% des fractures étaient liées à une activité sportive, dont 75,8% en rapport avec la course à pied. Cliniquement 77,3% des patients déclaraient uniquement une douleur. 94,3% ont bénéficié d’une radiographie et seul 4 faisaient suspecter une fracture de fatigue. Le délai moyen de guérison était de 5,2 mois et le délai diagnostique moyen de 5,1 semaines. En utilisant le coefficient de corrélation de Spearman (r), il n’existe pas dans notre étude de corrélation entre le délai de guérison et le délai diagnostique : r=0,35673, p=0,0087. Conclusion : Un diagnostic de certitude précoce ne semble pas indispensable pour la prise en charge des suspicions de fractures de fatigue dans la population générale. Chez le sportif de haut niveau et dans certaines localisations à hauts risques, une confirmation diagnostique précoce reste indiquée.

Résumé traduit

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