• Langue : Français
• Discipline : Médecine générale
• Identifiant : 2017LIL2M034
• Type de thèse : Doctorat de médecine
• Date de soutenance : 17/02/2017

Résumé en langue originale

La résistance des bactéries aux antibiotiques est un problème de santé publique. Depuis quelques années, les épidémies à Bactéries Hautement Résistantes Emergentes (BHRe) se multiplient en France. Le Centre Hospitalier de Cambrai a été confronté à une importante épidémie à Entérobactérie Productrice de Carbapénémase (EPC). Les stratégies mises en place afin de lutter contre la diffusion de ces bactéries entraînent des modifications organisationnelles importantes, et nécessitent des dépenses supplémentaires. Les objectifs de ce travail étaient de décrire une épidémie à Entérobactéries Productrices de Carbapénémases (EPC) au sein du pôle de réanimation et de surveillance continue, de préciser les mesures préventives mises en place pour contrôler la diffusion de cette bactérie et d'en évaluer l’impact médico-économique, par l'approche des coûts directs et indirects. Le coût total des séjours des patients porteurs inclus dans notre étude est de 789 424,71 €. Les dépenses et pertes de recettes engendrées par les stratégies de gestion mises en place s’élevaient à 442 416,98 € pour la période mai 2014 à juin 2016. La perte de recettes liée à l’allongement de la durée des séjours des patients porteurs d’EPC était estimée à 676 335,72 € soit 17 341,94 €. Les pertes des recettes liées à la fermeture de lit ont été estimée à 231 487,30 €. L’épidémie d’EPC a des conséquences économiques, tant par les complications qu’elle peut entraîner cliniquement, que par les mesures mises en place pour en limiter la diffusion.

Résumé traduit

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