Titre original :

Prise en charge et prévention du Spina bifida

Mots-clés en français :
  • embryogenèse
  • diagnostic prénatal
  • acide valproïque
  • acide folique
  • prévention primaire
  • prévention secondaire

  • Langue : Français
  • Discipline : Pharmacie
  • Identifiant : 2016LIL2E118
  • Type de thèse : Doctorat de pharmacie
  • Date de soutenance : 15/12/2016

Résumé en langue originale

Le Spina bifida est une anomalie de fermeture du tube neural survenant lors du premier trimestre de grossesse. Le diagnostic prénatal est de nos jours facilité avec l’échographie, le dosage de l’alpha-foetoprotéine ou l’électrophorèse de l’acétylcholinestérase. À la naissance la prise en charge est complexe et multidisciplinaire : chirurgie, orthopédie, urologie, kinésithérapie. Les étiologies reposent sur la génétique, avec notamment l’implication du gène MTHFR, mais aussi sur les carences en vitamines et les agents tératogènes. En effet, l’acide valproïque utilisé dans l’épilepsie et les troubles bipolaires chez la femme enceinte augmente fortement la survenue de spina bifida. Il est donc primordial de suivre les femmes prenant un tel traitement et d’intervenir en prévention par l’administration de vitamine B9 chez toutes les femmes désirant concevoir. L’acide folique est effectivement une vitamine essentielle au développement normal du cerveau et de la moelle épinière, plus particulièrement pendant les 4 premières semaines de grossesse. La prise d’acide folique avant et pendant les premières semaines de grossesse permet de réduire le risque de Spina bifida.

Résumé traduit

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  • Directeur(s) de thèse : Gressier, Bernard

AUTEUR

  • Boidart, Lydia
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