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<dc:title xml:lang="fr">Délais diagnostics et parcours de soins des infections cutanées à staphylococcus aureus sécréteur de la toxine de Panton-Valentine : étude de 35 cas suivis par le service des maladies infectieuses du CHRU de Lille du 01/01/07 au 30/06/16</dc:title>
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<dcterms:abstract xml:lang="fr">Staphylococcus aureus sécréteur de la leucocidine de Panton Valentine (SA
PVL(+)) est responsable d'infections suppuratives et récidivantes (abcès, furoncles, dermohypodermite)
chez les sujets jeunes sans comorbidité avec transmission intra-familiale ou au
sein de collectivités. Le diagnostic se fait par PCR sur un prélèvement bactériologique d'une
lésion cutanée à SA.
L'objectif de ce travail était d'évaluer le délai diagnostic et d'étudier le parcours de soins des
patients présentant des infections cutanées à SA PVL(+) afin de proposer des pistes
d'amélioration pour réduire ce délai diagnostic.
Nous avons réalisé une étude rétrospective, descriptive de 35 dossiers médicaux de patients
suivis de 2007 à 2016 par le service des Maladies Infectieuses du Centre Hospitalier Régional
Universitaire (CHRU) de Lille. Elle était associée à un questionnaire d'évaluation des
connaissances de 83 jeunes médecins généralistes.
Le délai diagnostic moyen était long (22 jours). Des antécédents de lésions cutanées étaient
retrouvés chez 49% des patients. En prenant en compte ces antécédents, le délai diagnostic
était de plus d'un an chez 26% des patients. 55% des médecins généralistes interrogés
déclaraient n'avoir aucune connaissance concernant les infections cutanées à SA PVL(+) alors
que 49% avaient déjà suivi des patients pour des abcès cutanés récidivants.
Le délai diagnostic pourrait être réduit en formant les médecins généralistes et les urgentistes,
et en privilégiant la recherche de la toxine PVL en cas de prélèvement positif à SA.</dcterms:abstract>
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