• Langue : Français
• Discipline : Médecine. Psychiatrie
• Identifiant : 2016LIL2M464
• Type de thèse : Doctorat de médecine
• Date de soutenance : 16/12/2016

Résumé en langue originale

Contexte : La surveillance épidémiologique systématique des tentatives de suicide prises en charge médicalement est récente. Elle existe depuis une vingtaine d'années en MCO par le biais du PMSI, et depuis 2006 en psychiatrie par le biais du RIM-P. Aucune étude n'a dressé un état des lieux du codage des tentatives de suicide en psychiatrie depuis la mise en place de ce recueil. L'objectif de ce travail a été de réaliser un état des lieux du codage des TS dans le RimP, puis une recherche de consensus de codage. Méthode : Ce travail a comporté trois étapes successives. La première était une enquête en deux parties auprès des chefs de services de psychiatrie et des professionnels de psychiatrie codants qui dressait un état des lieux du codage de la TS dans le RIM-P. La seconde évaluait l'intérêt d'une recherche de consensus de codage auprès des médecins DIM. La troisième était une recherche de consensus de codage de la TS avec les médecins DIM du NPDC ayant une activité en psychiatrie. Résultats : La première étape a permis de montrer que les chefs de service de psychiatrie avaient un avis plutôt favorable au RIM-P, ainsi qu'une pratique de codage hétérogène selon les endroits. On retrouvait chez les professionnels codants un codage relativement homogène à l'exception de certaines situations cliniques de TS. La seconde partie retrouvait un avis favorable des médecins DIM à la recherche d'un consensus de codage des TS dans le RIM-P. La troisième partie a permis d'interroger l'ensemble des médecins DIM du NPDC ayant une activité en psychiatrie et a abouti en l'élaboration et la diffusion d'une recommandation de codage de la TS dans le RIM-P. Conclusion : La diffusion de cette recommandation de codage auprès des professionnels codants devrait permettre d'améliorer la quantité et la qualité du codage ce qui pourrait permettre une meilleure veille épidémiologique des TS à partir de cette base de donnée.

Résumé traduit

...