• Langue : Français
• Discipline : Médecine générale
• Identifiant : 2016LIL2M460
• Type de thèse : Doctorat de médecine
• Date de soutenance : 15/12/2016

Résumé en langue originale

Contexte : La synovite aiguë transitoire constitue la cause la plus fréquente de boiterie aiguë non traumatique de la hanche chez l'enfant âgé de 3 à 10 ans et sa prise en charge est mal codifiée. Bien qu'il s'agisse d'une pathologie bénigne et sans conséquence fonctionnelle, elle doit rester un diagnostic d'élimination pour ne pas méconnaître d'autres diagnostics aux conséquences plus graves comme l'arthrite septique et l'ostéochondrite primitive de hanche. Objectif : Déterminer la prise en charge diagnostique et thérapeutique de la synovite aiguë transitoire par les médecins généralistes de la région Nord-Pas-de-Calais. Méthode : Étude rétrospective, multicentrique, descriptive, menée entre le premier juin et le 31 août 2016 auprès de 250 médecins généralistes de la région Nord-Pas-de-Calais, sous forme de questionnaire anonyme sur Google Form portant sur la prise en charge de la synovite aiguë transitoire. Chaque médecin a été contacté par téléphone pour obtenir son accord pour répondre au questionnaire. L'analyse des résultats a été faite par la méthode du théorème central limite pour les variables quantitatives et à l'aide de la loi binomiale pour les variables binaires ou qualitatives. Résultats : 51 réponses ont été reçues et 3 d'entre elles ont été exclues. Devant la suspicion de SAT, 18.75% IC [8.95; 32.63] des médecins interrogés ont recours à l'hospitalisation. Concernant les examens complémentaires, 68.75% IC [53.75; 81.34] prescrivent des examens biologiques et 90.91% IC [78.33; 97.47] prescrivent un bilan radiologique. Sur le plan du traitement, 56.67 % IC [37.43; 74.57] prescrivent une immobilisation et seulement 30% IC [14.73; 49.40] prescrivent le repos. Enfin seulement 14,89% IC [6.20; 28.31] des médecins réévaluent les patients à 6 semaines. Les facteurs prédisposant et l'examen clinique de la SAT semblent être mal maitrisés. Conclusion : Les médecins généralistes de la région Nord-Pas-de-Calais semblent être mal formés sur la SAT, un outil d'aide au diagnostic et à la prise en charge simple serait très utile dans leur pratique.

Résumé traduit

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