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<dc:title xml:lang="fr">Analyse des consultations justifiées et non justifiées aux urgences pédiatriques par rapport à la médecine libérale : première étape de la création d’un outil d’éducation pour la santé ayant pour objectif le désengorgement des urgences pédiatriques</dc:title>
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<dcterms:abstract xml:lang="fr">Contexte : L’augmentation constante du nombre de consultations aux urgences
pédiatriques induit une majoration du temps d’attente, une insatisfaction du personnel et
un surcoût. Il existe une proportion élevée de consultations non justifiées aux urgences
pédiatriques par rapport à la médecine libérale. L’objectif de cette étude était de
déterminer les caractéristiques des consultations non justifiées aux urgences pédiatriques
par rapport à la médecine libérale.
Méthode : Il s’agissait d’une étude observationnelle, descriptive et transversale réalisée du
15 avril au 15 juillet 2016 au centre hospitalier de Douai. Étaient inclus les enfants de 3
mois à 3 ans consultant pour un motif médical. Un questionnaire était remis aux parents
puis complété par les médecins. Les réponses étaient anonymes. Une consultation était
considérée comme justifiée en cas d’hospitalisation, de réalisation d’un examen
biologique, d’examen(s) d’imagerie ou d’un acte thérapeutique.
Résultats : Cent quarante-quatre patients étaient inclus. Quatre-vingt-quinze consultations
(66%) n’étaient pas justifiées. La comparaison des groupes « Justifié » et « Non justifié » a
mis en évidence un nombre plus important de recours non justifiés pour les familles
n’ayant que 1 ou 2 enfants, l’absence d’antécédent médico-chirurgical, les enfants
amenés en voiture particulière ou par les transports en communs, les consultations pour
troubles dermatologiques, la présence du pédiatre, les parents inquiétés par les pleurs ou
une hyperthermie élevée et un diagnostic final d’affection ORL.
Conclusion : Différentes caractéristiques ont pu être mises en évidence. La seconde
étape sera de créer un outil d’éducation pour la santé à destination des parents dans le but
de diminuer le nombre de consultations aux urgences pédiatriques.</dcterms:abstract>
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