• Langue : Français
• Discipline : Pharmacie
• Identifiant : 2016LIL2E020
• Type de thèse : Doctorat de pharmacie
• Date de soutenance : 17/02/2016

Résumé en langue originale

Le diabète de type 2 est une maladie insidieuse en constante augmentation. Le diabète de type 2 associe deux anomalies métaboliques : le déficit de l’insulinosécrétion et la diminution de la sensibilité à l’insuline dans les tissus cibles. La pathologie entraine des complications aiguës et des complications chroniques microvasculaires et macrovasculaires qui sont la première cause de décès chez les patients diabétiques de type 2. La diminution du risque de complication passe par une prise en charge globale associant les règles hygiéno-diététiques, la surveillance biologique et clinique et les traitements médicamenteux. L’arsenal thérapeutique, longtemps limité aux antidiabétiques de première génération (metformine et sulfamides hypoglycémiant), s’est enrichi depuis une petite dizaine d’années avec les gliptines, les incrétinomimétiques et l’arrivée d’une nouvelle classe thérapeutique les inhibiteurs du cotransporteur rénal sodium-glucose de type 2 ou gliflozines. En effet, le rein joue un rôle dans le métabolisme du glucose et la régulation de la glycémie ce qui en fait une cible pour le traitement du diabète. Les gliflozines par un mécanisme innovant entrainent une glycosurie permettant une baisse de la glycémie et une amélioration de l’hémoglobine glyquée. Ces médicaments apportent des effets bénéfiques comme une perte de poids et une baisse de la pression artérielle mais ce mécanisme original est aussi responsable d’effets secondaires importants comme des infections urinaires et génitales, une hypovolémie, un risque d’acidocétose par exemple. Il ne faut donc pas les banaliser et faire la balance bénéfice-risque avant toute instauration de traitement.

Résumé traduit

...